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月经失调怎么办?


(2004-11-09 11:26:39)

受访专家:湖北省中医院妇产科顺惠芳主任医师

文:喻朝晖

编辑:

近大半年来,每个月的“好事”让我伤透了脑筋,要不经血量过多,要不经期过长,我这种情况算不算月经失调,如果是月经失调,与什么因素有关,需不需治疗?——汉口吴女士

  打探之一:何谓月经不调?

月经不调是指月经周期或经量出现异常者,有关医生发现,人到中年,每20人就可能有一人月经失调,面对经血过量的烦恼。

月经是否失调,可从三方面来判断,即规律性和流血量、经期长短。根据医学定义,每隔21到35天来经,便算是正常和有规律性的经期。若少过或多过这个期限,如每14、15天就来一次,或拖到40多天才来一次,那就属于不正常。正常的流血量应该少于80毫升。经期的长短往往因人而异,从2到8天不等,一般平均4、5天结束。需要注意的是,少女时期与更年期,经期的变化会比较大。处于青春期的少女,生殖系统仍未发育成熟,排卵不规律,所以,经期一般在头几年会比较不稳定。

而妇女在接近更年期时,因为卵巢的功能已接近尾声,经期就会变得不太规律。

打探之二:什么原因会引起月经不调

从医学上来测量,一次月经量30毫升算过少,80毫升是过多。但平时我们无法去量,不过卫生巾可以帮忙,正常的是一天换四五次,每个周期不超过两包(10片装)。假如每次用三包卫生巾还不够,每片卫生巾都是湿透的,就属于经量过多;相反,每次月经一包都用不完,则属经量过少。

月经过多可由全身和局部因素引起。主要由局部——即于它本身的因素引起。常见的有子宫肌瘤特别是子宫粘膜下肌瘤,即使是体积较小的肌瘤,也会引起月经过多;其次是子宫腺肌症和盆腔子宫内股异位症。由于子宫内膜向子宫肌壁生长、子宫增大等因素,月经量往往较多。全身性因素主要是机体处于高雌激素状态时,引起单纯性的月经过多。

其他原因有:1、血液病,像血小板减少、凝血功能不良等出血性疾病;2、肝病、高血压、糖尿病等导致血管脆性增大、凝血不良;3、分娩后或流产后的第一次月经量可能偏多;4、使用激素、抗凝血药物等也会造成一次性月经量过多。凡月经量多,都要查找原因,以免造成慢性失血性贫血而危害健康。

打探之三:何时看医生,怎么治疗

月经量过多、过少都不正常,都是因为内分泌不太好。如果是偶尔一两次不规律,那就无须紧张,但是,如果月经失调持续下去,那就最好检查一下是出了什么问题。最重要是先找出病因,之后才决定治疗的方法。

假如子宫长了肌瘤,则要看肌瘤大小作出手术与否的决定;如果经血过多是荷尔蒙失调所引起,那就要对症下药。也有些妇女是在用了环避孕后,子宫内腔发炎,因而造成出血,如果状况不严重,停止使用就能恢复正常。如果是功能性失调所引起的出血,因为没有准确的病因,一般医生会让患者服食药物,有些药物挺有效,可以有效改善月经不调。


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