手术23年后的一次偶然体检揭开左肾“失踪”之迷

(2006-10-01 09:36:44) 荆楚网-楚天都市报

记者 胡成

核心提示

1983年,张代亮曾做过一次左肾取结石手术。

今年8月偶然体检中,医生发现老张的左肾失踪了。

老张找到当年做手术的医院问究竟,医生检查结论是“初步考虑为肾萎缩”。而武汉两家大医院的3次检查结论是“左肾缺如”。

老张认为当初做手术时,医生将他的左肾切除了却没告诉他。医院对此否认。

9月25日,老张向法院提起民事诉讼,要求医院赔偿67万元,并为他寻找肾源进行移植。

20年里,老张不知道吃了多少补肾的药

手术23年后体检:找不到左肾

张代亮今年65岁,转业军人,清江卷烟厂退休干部。9月16日,在来凤县翔凤镇的一栋民宅里,他向记者讲述他的“左肾失踪之谜”。

1983年5月13日,老张被原恩施地区人民医院\(即现在的恩施自治州中心医院\确诊为“双肾多发性结石”。当年6月15日,他到该医院进行“原位低温阻断肾血流、肾窦内肾盂切开取石”手术。

老张还记得,手术是由当时号称“恩施一把刀”的原恩施地区人民医院院长邱友爱亲自操刀,一大群医生、护士为他服务。

手术共耗时5小时15分钟,手术费15元,相当于当时7.5公斤猪肉的价格。

手术取出两粒肾结石,老张把结石带回家中,用白酒浸泡着以示“纪念”,前两年才扔了。

老张说,手术过后,他专程拖了一车生姜,送给为他辛苦治疗的医生们。此后虽然再没有发生过左肾疼痛现象,但他感到体质急剧下降。

3年之内,40来岁的他头发全部变白,他不好意思顶着满头白发去上班,只得染发;牙齿全部脱落,只得换上满口假牙,为此,他还没少责怪老婆给他吃冷东西,导致脱牙;脚也在发生变化,尤其是左脚浮肿、疼痛,大拇指肿胀变形,成了“蛇脑壳”,走路一拐一拐的;脸常发肿,经常感冒,浑身乏力。

老张说,他知道身体上的这些变化和他的肾有直接关系,于是吃了大量“补肾”的药。

然而,这些“补肾”的药并不能重振这个男人的雄风。手术之后,他便和妻子分房而居。他对记者说:“确实是无能为力,愧对妻子。”

他说,手术之后,他这个车间主任是“三天打鱼两天晒网”,只得离开生产一线,并提前退休。

今年8月10日的一次体检让老张恍然大悟。

清江卷烟厂组织退休职工体检,来凤县人民医院在对老张的CT检查中发现:“左肾缺如”。

老张不晓得什么是“左肾缺如”,医生说:“就是没有左肾了。”

病历记载:没有切除左肾

8月16日,老张来到恩施州中心医院放射科作超声检查。

医生问老张在哪里开过刀没有,老张如实相告:“23年前,就在你们医院做过左肾取石手术”。随后,他拿到一份检查报告,结论是“左肾显示不清”。

老张又来到该院医务科要求查看当年的病历,工作人员说,每年的档案堆积如山,很难查找,更别说是23年前的档案了。

无奈之下,老张跑到县劳动局开出证明,说是工厂改制,涉及他的工伤认定和评残问题,要求调取原始档案。

老张如愿拿到自己的病历,甚至还有手术记录。病历显示,23年前的那次手术并没有切除左肾,而且手术是成功的。

不过,老张从病历和手术记录中发现疑点:病历的封面上,患者姓名并不是张代亮,而是“张代明”,年龄不是42岁而是“48岁”;主刀的邱友爱并没有签字,而是有人代他签了“邱院长”;“术中肾缺血时间为”这句话没写完,而这是该手术的一个关键指标。

8月30日,老张在该院做了“增强CT”检查,当年曾作为该手术“大夫助理”的郭祥恒医生在诊断证明单上写道:“1、左肾缺如?2、左肾萎缩?3、左肾异位?4、其它?”。郭医生建议老张到武汉的华科大附属同济医院进一步检查。

武汉两家医院结论:“左肾缺如”

8月31日,老张与家人一行5人乘飞机到武汉。

9月1日,同济医院的CT检查得出结论:左肾缺如。

随后,他们又来到武汉大学附属中南医院作“增强CT”检查,结论仍是“左肾缺如”。

他们本来想到武汉的协和医院、人民医院各进行一次CT检查,但中南医院的医生说,不要花冤枉钱了,不要让老人再遭罪了,诊断很明确。

9月4日,老张来到州中心医院,医务科的人又建议他到武汉作输尿管造影检查。

9月10日,老张一行人租车赶到武汉。在中南医院作膀胱镜检查时,膀胱镜插入输尿管受阻,老张尿血3天,十分痛苦。

医院又给老张作了彩超检查,结论仍是“左肾缺如”。

9月13日,疲惫不堪的老张一行人拿着武汉两大医院的3次检查结果,来到州中心医院。医务科的工作人员强调,根据原始病历记载,并没有切除老张的左肾。老张的女婿刘福生急得拍桌子:“你们当年的病历就是伪造的。”

老张的代理人刘福平说:老张的身体譬如一个保险柜,就你们医生打开过一次,但里面的东西不见了,从逻辑上推断,只能是你们拿了。

医院建议通过鉴定或诉讼解决

9月17日,记者采访了与老张共事多年的清江卷烟厂副厂长熊祠孝、车间主任杨中平、老职工廖康梅等人,他们一致证实老张23年前做的取石手术和术后体质急剧下降、不能胜任工作的情况,同时证明老张只做过这一次手术。

9月18日,记者来到恩施州中心医院医务科。科长吴波告诉记者,患者张代亮23年前的手术中,并未切除左肾,其依据是:病历记载、当事医生回忆、患者自述病史。

医院认为:“左肾初步考虑为肾萎缩。”

如何解决,医院在给老张的书面答复中说:“根据你在多家医院辅助检查,提示左肾缺如,且自述只有一次手术史,这与1983年手术史存在巨大矛盾。”“你所投诉的事由目前看来非常疑难,影响重大,故建议通过鉴定或诉讼途径解决问题。”

记者见到了参与当年手术的医生郭祥恒,并电话采访了当年主刀的医生邱友爱,他们均回答,当年没有切除老张的左肾。

对于患者提出的,是因为当年手术失败而切除左肾并伪造病历、掩盖事实的说法,他们均认为不是事实。

9月25日,老张向恩施州中级人民法院提起民事诉讼,要求依法判令州中心医院支付老张残疾生活补助费、精神抚慰金等,共67万元;同时要求医院立即为老张寻求肾源,并进行移植手术。

老张在诉状中说:“原告遵照被告单位的意思去上级医院检查确认所得结论,被告单位拒不接受,不承认医疗事故客观事实。”

记者采访了此前曾给老张诊病的同济医院、中南医院的两位专家,他们说,“肾缺如”、“肾萎缩”是两个不同的概念,哪怕肾萎缩到只剩一截手指头那么大,也可以检查出来。而他们在对老张的检查中,并没有发现“萎缩”的肾,所以诊断为“左肾缺如”。

23年前的手术给老张留下的痕迹

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