□武汉市中心医院呼吸内科胡轶

天气日渐寒冷，到医院就诊的咳嗽病人越来越多，有些人仅仅咳嗽数天，但有些却持续数周数月不能缓解。到底咳嗽是什么病呢？

其实咳嗽是一种常见的临床症状，各种感染、理化因素刺激及过敏因素均可引起咳嗽。它是机体的一种自我保护机制，具有清除呼吸道内有害物质、抵御感染的作用，但频繁的咳嗽也会影响睡眠、消耗体力、传播疾病，并导致呼吸道的损伤。

咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间＜3周，亚急性咳嗽3－8周，慢性咳嗽≥8周。

急性咳嗽：普通感冒最常见，另外还包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作和哮喘等等。

亚急性咳嗽：最常见是感冒后咳嗽，还包括细菌性鼻窦炎、哮喘等等。

慢性咳嗽：病因较多，包括两大类：一类是初查X线胸片有病变者，如肺炎、肺结核、肺癌等等；另一类是X线胸片无明显异常，主要表现仅是咳嗽者，主要包括咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸性粒细胞支气管炎及胃食管返流性咳嗽，少见的病因还有支气管扩张、心因性咳嗽、支气管内膜结核、药源性咳嗽及慢性支气管炎等等。

呼吸科专家建议患者不要自行滥用抗生素处理，以免造成药物耐药及真菌生长，大多数慢性咳嗽是无需抗生素处理的。最好是及时就诊，待明确病因后对症施治。