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新闻调查:远城区患者看病舍近求远为哪般?
(2007-03-12 07:21:16) 荆楚网-楚天都市报

记者周亚峰

蔡甸区6岁的孩子李宇卓因病需扁桃体切除,区里的二甲医院开价约2000元,但医院早已停止了这项手术。而武汉中心城区的同济医院、武汉市儿童医院、武汉市一医院开价约5000-6000元,且床位紧张。

记者采访发现,武汉远城区的江夏、东西湖等地的二甲医院都放弃了儿童扁桃体切除手术,这到底是什么原因?


  城里大医院价高又拥挤

到底是凑齐6000元,把儿子送到同济等大医院做手术,还是缓一缓,看孩子病情是否发作再说?3月5日,李军把电话打进本报,诉说心中的苦闷。李军今年38岁,在蔡甸区索河镇上班,家住蔡甸区城关树藩大街,一家4口全靠他每月1000多元的工资,儿子李宇卓今年6岁,读小学一年级。

李军摆出儿子的4份病历,看上去心事重重。

元月10日,儿子宇卓突然感冒发烧,夜晚睡觉打呼噜,出现呼吸困难。次日,李军夫妇急忙将孩子送到位于蔡甸区城关的武汉市十三医院。孩子打了六七天的消炎针,仍不见好,李军夫妇心急如焚。

无奈之下,李军只好向单位请假。2月8日早上6点钟,夫妻俩早早起床,携孩子赶往汉口,再转乘公交车来到同济医院时,已是上午9点多。此时,门诊大厅人头攒头。

排队,挂号,李军终于挂到一个耳鼻咽喉科副教授号,随后又在医生门外等候。到了中午,医生下班,李军只好下午再来。

下午,经医生诊断,小宇卓扁桃体肿胀,阻塞气道,判断是扁桃体发炎,建议扁桃体切除。考虑经济原因,李军想最好用药物治疗,不做手术。

又担心第一次不准,过两天,李军带着孩子又来到同济,挂了教授号。答复仍是建议尽快手术,住院费用总计约6000元,且该科室床位紧张。

李军觉得6000元太贵,决定换一家医院试试。2月12日,一家三口来到武汉市儿童医院。该院耳鼻咽喉科黄医生同样建议扁桃体切除,费用约5000-6000元,并开了住院证。

李军下了决心,来到住院部,不料,护士却称没有床位了。

回到家里,李军思前想后,仍觉得儿童医院的开价高了。在朋友的推荐

下,2月15日,一家人又来到武汉市一医院,价格与儿童医院不相上下,但同样没有床位。

远城区“小”医院价廉却已弃

“三家医院都称要5000-6000元,费用太高了,床位又紧张,在汉口做手术,照顾孩子也不方便,我们只好先回来。”李宇卓的妈妈高女士说,朋友们都说这是个常规手术,自己家距离十三医院又很近,还是倾向在蔡甸手术。

经打听,二甲医院这类手术限价2000多元。高女士立即联系熟人,希望在十三医院动手术。

“扁桃体切除术,我们医院做不了!”为什么?高女士十分诧异。

十三医院五官科医生说,孩子不满10岁,不会配合手术,通过咽部喷雾局部麻醉,手术风险大,只能全身麻醉,而该院小儿全醉设备不齐全,无法开展这项手术。

庆幸的是,小宇卓病情渐渐转好了,时逢春节,此事便拖下来。春节团聚期间,亲友都劝李军,早点手术,不能拖了!“我何尝不想手术,但家庭经济条件有限,2000多元尚可凑齐,6000元想都不敢想。”

堂堂二甲医院,为何连一个小小的扁桃体切除术也做不了?接到李军的疑问,3月6日下午,记者来到武汉市十三医院采访。

该院一负责人说,去年医疗业务总收入约3000万元,但财政拨款仅100万元,而现有职工近600人(退休160人),负担沉重,主治医生每月工资仅1000多元,副主任医师也就1400元。由于嫌收入太低,近几年,主治医师以上职称的技术人员已走了十几人。而这种收入水平,几乎招不到重点医科大学的毕业生。

据了解,医用小儿麻醉机及配件,国产的不到20万元,为何不购置?该院五官科代主任诉苦,医院资金非常有限,引进设备时,院方首先考虑的是重点发展科室,导致目前需全麻的小儿手术全部无法开展。

“将这类常规手术拱手相让他人,心有不甘。”代主任表示,以前曾应家长要求,实施局麻给不到10岁的小孩做过两例,由于孩子爱动及无法忍受疼痛,手术进行到一半时十分危险,不得不停止,现在想起来都有些后怕。

武汉市其它远城区的医院能否开展这项手术?3月9日,记者来到远城区效益最好的东西湖区人民医院。该院同样没有开展这项手术。

“现在独生子女多,孩子稍有不适,家长就往大医院送。我院扁桃体切除手术量很少,一年不到10例。”东西湖区人民医院徐世彬副院长说,该院没添置小儿麻醉机,遇到了就转诊。

江夏区人民医院(市十四医院)医务科左科长也表示,类似的儿科,武汉市儿童医院、省妇幼设备齐全,患者都往那跑,本地的手术量并不大,一旦高价引进有强制报废期限的设备,经济上很不划算。

除了设备、技术人员的限制,有无其它的原因?左科长坦言,主治医生月收入仅1000多元,主任医师最高也就2000多元,加上医患关系紧张,一旦手术有风险,许多医生都害怕主刀,怕担责任。

中心城区与远城区为何两重天

这么多远城区二甲医院做不了,中心城区的医院如何?记者来到武汉市十一医院。从级别上讲,该院目前尚是二乙,比十三医院低。

“扁桃体切除手术,我们完全能做,费用约3000元,”十一医院张必伦院长说,“我们财政拨款也不足,职工有1000人,关键是定位准确与内部管理,我们很多病人都是外地流动人口、周边城郊接合部村民,收费不贵,有些甚至是零利润……”

“我们医院这几年发展很快,去年总医疗收入近8000万,每年以30%的速度发展。近5年,不仅没有一名医生跳槽,还从省内引进了8名副高职称以上的人才,如今主任医师年薪有5万元。”张院长透露,该院近3年已斥资1700万元引进新设备。

3月9日,小宇卓在外嬉戏出汗后感冒,扁桃体再次发炎,又开始打消炎针。

听说十一医院能做扁桃体切除手术,且收费比大医院低得多,李军非常喜悦。次日下午,他与记者来到十一医院。该院五官科医生遗憾地说:还要等一等!

为何?五官科李主任称,该院手麻科有适合小孩使用的麻醉机,但由于小孩全麻后需要观察的ICU病房正在装修建设中,预计6月份投入使用,目前小宇卓只能在门诊做局麻手术。

总算找到了价格可以接受的医院,李军决定等一等,就到十一医院。他往返汉口已花费500多元。

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