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肿瘤多处转移 贫血至警戒线 重症患者生存良好创生命奇迹

发布时间:2019年03月13日17:22 来源: 湖北日报

湖北日报讯(记者余瑾毅)身患肝硬化,幸运地等到供肝,接受肝移植。不想术后又患上肝癌,癌细胞扩散至多处,加之贫血严重,感染复杂,这样的重症患者既没极度不适,也没住进重症监护室,靠着自身神奇又顽强的生命力,在医生的帮助下,幸运地躲过死神。3月13日,该患者康复良好,准备出院,令武汉协和医院多个学科的医护人员直呼“生命的奇迹”。

家住武昌的裘先生(化姓)今年52岁,2017年被查出晚期肝硬化,需要肝移植。2018年3月,裘先生在某医院幸运地等来供肝。移植前,他的血色素低至20g/L,正常人的血色素为110-150g/L。由于血色素主要携带氧气,参与心脑肾等重要器官的供氧,如果太低,心脑肾就会出现氧气供应不足,人会头晕、乏力、心慌、气短、心脏大等症状。如果小于60g/L,就需要输血,不然会有生命危险。令人难以置信的是,20g/L的血色素指标,常人只能卧床,急需输血,而裘先生仍可轻微活动。

因裘先生严重贫血,移植手术被叫停。裘先生转至协和医院,进行移植手术。经过输血,裘先生在协和医院成功接受肝移植。

术后,裘先生状况良好,直到日前因面颊上出现包块前往协和就诊。经查,在裘先生的移植肝区、肺部、胸骨、颈部多处发现了癌细胞,肝功能异常,肺部细菌合并真菌感染。与此同时,裘先生出现喘气乏力症状。

该院感染科赵雷教授介绍,这是肿瘤多处转移,其中癌细胞转移到肺部,导致肺部换气功能障碍,引起的呼吸衰竭。医生将氧气面罩调至最大氧流量,裘先生的血氧饱和度仍只能达到80%。赵雷教授说,常人血氧饱和度低于90%就会在几小时内因缺氧而昏迷,需住进重症监护室,气管插管用呼吸机维持生命。但裘先生的状态异于常人,并无性命之虞,甚至生活还能自理,所以留在感染科继续治疗。在经过抗感染、护肝等一系列治疗后,裘先生日渐好转。

裘先生说,患病治疗期间,他多次感受到自己的与众不同。在肝移植术后第二天,他已有食欲,一周就下床活动,早于其他病友近一周。在查出多处肿瘤后,也没有痛感。化疗期间,并未出现呕吐等症状,还经常独自一人坐公交往返于家和医院之间。住院期间甚至还瞒着医生参加亲友聚会。裘先生认为,这一切可能与他长期锻炼有关。小学时,裘先生就养成了锻炼的习惯,篮球、排球、足球等均有涉足,患病前每天坚持散步1小时。

所有这一切在赵雷教授和其他医护人员眼里,裘先生的生活质量远远高于普通肿瘤病人,完全是生命的奇迹,是人类机体的神秘之处。对医学而言,具备持续关注的价值。虽然协和医院多学科诊疗帮助患者康复,但人体还有很多地方是现代医学没有完全弄清楚的。随着科学技术的发展,一个个难关在逐渐攻破,这有赖于医生和患者相互配合,对裘先生这样特别体质的患者长期随访和观察可以为医疗的创新带来启发。

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