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父亲捐髓救白血病儿子,先后两次采集身上留下百余针眼

发布时间:2019年07月18日21:01 来源: 楚天都市报-看楚天

楚天都市报7月18日讯(记者郑晶晶 通讯员谯玲玲 张婷)24岁的儿子身患白血病,然而在中华骨髓库找不到合适的配型。因其父与其属于“半相合”,武汉市第一医院血液内科主任程辉团队为患者制定了其父作为供者的单倍体骨髓加上外周造血干细胞移植治疗方案。7月16日、17日,医生分两次采集单倍体骨髓和外周造血干细胞并回输到患者体内。今日记者获悉,接受骨髓回输后,小帅将在移植仓内再呆上12-14天,以重建正常造血和免疫功能。

方德(化名)今年52岁,是一名仙桃农民。他的儿子小帅年仅24岁,春节后确诊为急性T淋巴细胞白血病,属高危型白血病,进展快,生存期短,死亡率高。辗转几家医院后,他打听到武汉市第一医院是武汉市属医院中目前唯一一家可以开展最高难度的单倍体移植的医院,近期将儿子转入该院血液内科病房。

造血干细胞移植是根治白血病的唯一途径,能达到临床治愈。然而小帅在中华骨髓库没找到合适的配型,通过基因位点的比对,医生发现小帅跟父亲有一条基因链是相同的,也就是通常所说的“半相合”,已具备了开展单倍体相合造血干细胞移植的基础条件。

术前谈话时,程辉主任告诉方德,可通过抽骨髓和采集外周血造血干细胞两种方式来采集骨髓。如抽骨髓后回输,疗效较好,但供者创伤大;如果单纯用采集外周血造血干细胞的方式来回输,供者创伤小,但回输后排斥反应较大,建议选择单倍体骨髓+外周造血干细胞移植治疗方案。方德毅然同意了,“为了救儿子,把我的血抽干我都心甘情愿。”然而,因小帅身高192厘米,体重95公斤,按20毫升每公斤的标准,需要回输1900毫升的骨髓液。而52岁的方德身高178厘米,体重76公斤,医疗团队考虑需分两次采集。捐髓之前,医生分三次为方德储存了总量1200毫升的自体血,以备采集骨髓中进行输血治疗。

7月16日,在无菌层流移植病房内,骨髓采集开始。骨穿针每扎一下,只能采集到10多毫升的骨髓,抽到1000毫升后,医生每扎一次都问一次方德:“有无不舒服?不能坚持的话,一定告诉我们。”他每次都说:“还好,能坚持,你们多抽点。”为了方德的身体,在骨髓采集中,医生给方德进行了输血治疗。

程辉主任表示,一般人全身血容量5000毫升左右,捐髓一般一次不能超1200毫升,但方德为了儿子,一再坚持请医护人员多采一点,这一幕令医护人员也为之动容。当采集的骨髓液达到1866毫升时,方德身上冒起冷汗,也出现过呕吐,骨穿针已在其身上扎了100多针,留下了100多个针眼。尽管方德表示还有几十毫升就够儿子的总量了,让医生接着采集,但医生仍然坚持结束了采集。从他身上采集的1866毫升骨髓液装满了8个血袋,经特殊处理,于当天回输到了儿子小帅体内。17日,医生又从方德身上采集了200ml的外周血造血干细胞,回输到小帅体内。

“父爱如山,方德一心为了儿子,总是坚持再坚持,这一点让我们为之动容。”今日,武汉市第一医院血液内科主任程辉介绍,造血干细胞移植是根治白血病的唯一途径,能达到临床治愈。造血干细胞移植,要求供者和受者的骨髓配对必须完全吻合(即“全相合”),否则极易产生排异反应。“半相合”移植,被医学上叫做“单倍型相合骨髓移植”,只要求供者、受者之间的白细胞抗原一半相同就可以了,即意味着有亲缘关系的父母、子女、兄弟姐妹,甚至堂表亲之间的骨髓都可进行“半相合”移植,因单倍体相合异基因造血干细胞移植技术难度大、风险高,国内能开展此项技术的医院数量十分有限。接受骨髓回输后,小帅将在移植仓内再呆上12-14天,等待爱与医学的奇迹,重建正常造血和免疫功能。

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