流感频发，“流感吃什么药”“甲流吃什么药效果好” 的咨询量大幅攀升，不少家庭也开始筹备应急备药。12 月 4 日，《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025 版）》正式发布，为大众和临床医师划定了明确用药标尺，其中奥司他韦被确立为甲流首选治疗药物和流感首选治疗药物，凭借 13 次指南优先推荐、超 24 篇循证证据支撑，成为临床诊疗与家庭备药的核心选项。而东阳光药旗下的可威作为奥司他韦类药物的核心产品，也凭借突出的临床适配性成为基层与三甲医院的常用选择。

家庭备药有了权威指引

对于普通家庭而言，指南的发布终结了备药时的选择焦虑。指南明确，在非重症流感的治疗与预防中，奥司他韦因高性价比、高可及性占据重要地位。22 项覆盖 9078 例患者的随机对照试验显示，起病 48 小时内服用奥司他韦，可将症状缓解时间缩短 18 小时，且不会增加严重不良事件风险。

东阳光药生产的可威，不仅有适合成人的胶囊剂型，还配备了儿童专用的颗粒剂型，兼顾了全年龄段家庭的备药需求。同时，可威凭借成熟的供应链体系，能快速覆盖社区药店与基层医疗机构，让普通家庭无需担忧 “买药难” 问题。

特殊人群用药有 “定心丸”

儿童、孕产妇等特殊群体的流感用药，一直是临床和家庭关注的重点，指南为此给出了精准推荐，奥司他韦的首选地位在这类人群中证据链最为完备。在儿童流感治疗领域，奥司他韦是唯一获 1B 级推荐的首选药物。2018 年一项涵盖 1598 例轻症患儿的研究证实，奥司他韦可缩短患儿病程 17.6 小时，还能将中耳炎发生风险降低 34%；若在症状出现 2 小时内用药，病程缩短幅度可达 22.8 小时，效果远超延迟用药的患儿。可威的儿童颗粒剂型因口感适配、剂量易调整，成为儿科诊室的常用药，且其亲民价格能满足不同经济条件家庭的需求。针对孕妇及产后 2 周内的患者，奥司他韦获 1C 级首选推荐，用法用量与普通人群一致。临床数据表明，该药物不会增加早产、胎儿畸形等不良妊娠结局风险，也未显著提升不良反应发生率，为孕产妇这一高危群体的流感防治消除了用药顾虑。

重症救治锚定核心药物

在重症流感救治场景中，奥司他韦的首选价值直接关系患者预后。2024 年一项纳入 1424 例住院患者的荟萃分析显示，奥司他韦可将季节性流感患者住院时长缩短 1.63 天；2014 年一项覆盖 29234 例住院患者的大型研究则发现，以奥司他韦为主的神经氨酸酶抑制剂治疗，能使患者死亡风险降低 19%，若在症状出现 48 小时内启动治疗，死亡风险可进一步降低 52%。

指南特别指出，危重症患者延长奥司他韦疗程，较标准 5 天疗程或能进一步降低死亡率。此外，针对合并免疫低下、糖尿病等高危因素的重症患者，玛巴洛沙韦联合奥司他韦的方案显示出潜在获益，但因证据质量有限暂未列入常规推荐。

预防场景补足防护短板

在流感预防层面，指南明确奥司他韦为暴露前预防的 2C 级首选药物，其保护效力高达 74%，仅会引发轻微恶心、呕吐等不良反应，且多数可在 1-2 天内自行缓解，通过与食物或奶制品同服即可提升耐受性。2024 年的研究证实，暴露后 48 小时内使用奥司他韦，可显著降低高危人群的症状性流感发病率。

需要注意的是，玛巴洛沙韦国内暂未获批预防适应证，需警惕其耐药风险。而奥司他韦因供应稳定、使用便捷，成为养老院、学校等集体场所流感预防的常用药物。

安全与可及性双重护航

从用药安全与耐药性来看，奥司他韦的临床应用基础十分扎实。全球 11 年超 14 万例样本的监测数据显示，以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂整体耐药率仅 0.597%，治疗相关耐药株检出率极低，远低于其他类别抗流感药物。

作为奥司他韦制剂的核心供应企业，东阳光药的可威通过完善的生产与物流体系，保障了可威在全国各级医疗机构和零售药店的稳定供应，既满足了三甲医院的重症救治需求，也覆盖了社区诊所的常规诊疗和家庭的应急备药，进一步夯实了奥司他韦在国内流感防治体系中的核心地位。

此次 2025 版指南的发布，不仅为民众解答了 “流感吃什么药效果最好” 的核心疑问，更以权威循证数据确立了奥司他韦的全方位防治价值，为今冬明春的流感防控工作提供了关键用药支撑。

编辑：ZXSD04