变应性接触性皮炎属迟发性变态反应。能导致变应性接触性皮炎的物质很多,就药物而言,外用药如贡剂、碘剂,一些外用药膏剂、霜剂等基层成分,如羊毛脂、乙烯二醇、丙烯二醇、松香、松节油、树脂、乙烯二胺和橡胶成分等。外用清洁消毒剂如煤酚皂溶液、甲醛、苯扎溴铵等。一旦对某种药物发生接触过敏后,就可引发变应性接触性皮炎。
【临床表现】
多发生在接触用药的局部皮肤。出现红、肿、瘙痒、局部皮温升高或局部渗液等。使原有病变加重,病变向其他部位扩展,严重者还可引发红皮病。如果外用药物发生接触性皮炎后再用该类药物(内用)可引发严重的过敏性休克或剥脱性皮炎、全身湿疹样反应等,常可危及生命。
【致病药物】
常见接触性药物变应原:青霉素类、磺胺类、新霉素、金霉素、四环素、喹诺酮类、普鲁卡因、苯佐卡因、呋喃西林、水杨酸、氯碘喹、六氯酚、升汞、硫柳汞、红汞、白降汞、甲醛、来苏尔、松节油、煤焦油、羊毛脂、碘酊、硫酸二氯酚等。
【治疗】
1. 停用致敏药,尽量协助患者发现致敏药物,以避免再发;
2. 尽量避免外用易致接触过敏的药物;
3. 使用抗组胺H1受体药物,如特非那丁、氯苯那敏、氯雷他定、阿司咪唑等常规剂量;
4. 激素:可外用激素乳膏,亦可内服片剂;
5. 外用炉甘石洗剂或局部物理治疗。
瀵逛笉璧凤紝鎮ㄨ璁块棶鐨勯〉闈笉瀛樺湪鎴栧凡琚垹闄!
10 绉掍箣鍚庡皢甯︽偍鍥炲埌鑽嗘缃戦椤