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多学科会诊让诊疗更加规范
发布时间:2016-04-26 16:52:34来源:荆楚网进入电子报

 

  我们对医院大牌专家的印象往往只来自于一些电视剧中的角色,都是一位大牌医生带领一群年轻医生指点江山。与电视剧里拼贴成的角色不同,微医特别邀请 湖北省肿瘤医院 肠胃、泌尿外科 张克亮主任医师,用浅显易懂的语言给我们分享多学科会诊的精彩观点。

  观点一:为病人服务,病人真正能够获益最重要

  肿瘤治疗是一个整体,不能说一开完刀之后病人就不管了,那样肯定不行。哪些治疗放在手术前比放在手术后好?为什么放在手术后?检查的目的和治疗的目的是什么?将心比心,如果是你的亲人,你是不是也会这样做?通过这种方式向多学科联合会诊的医生传达了两个理念。

  1。为病人服务,把病人当作自己的亲人来看待;

  2。引入循证医学,病人的治疗要拿出证据,必须要有科学证据论证;

  只有为患者的治疗和服务真正落到实处,病人的信任感才能提高,才能让患者最大收益。

  观点二:多学科会诊提高10%的生存率

  湖北省肿瘤医院进入2000年以后,张克亮这代领导集体对肿瘤的发展和治疗非常重视。关于多学科联合,很早已经开始跟国外去交流,研究怎么样去打造多学科。2006年作为国内首批、省内首家率先推出了多学科联合诊疗。多学科联合诊疗改变了过去一个医生为患者服务的情况,多学科诊疗集合了内科、外科、放射治疗科、影像科、病理科、内窥镜、肝胆科各个方面的科室来为一个病人做诊断和治疗。过去病人到肠胃外科,怎么治疗全由胃肠外科主任说了算,现在大家通过多学科联合讨论后说了算,并且住院的病人必须通过多学科联合诊疗讨论以后才能开始治疗。通过这种方式,经这些年的实践,多学科会诊治疗提高大约10%的生存率。

 

  观点三:规范化治疗让医生治疗更规范

  一个医疗规范出来是经过十多年的临床试验总结后形成的规范。我行我素很简单,但是规范化治疗不是一件容易的事情,病人在治疗前需将治疗规范化摆在首位,医生根据不同病人的情况后期再做个性化治疗,只有开始的时候大家把规范都掌握好了,才能减少误诊误治以及过度医疗的问题。

  湖北省肿瘤医院的这块探索也得到了政府和同行多方面的肯定,并有本地同行评价此规范化治疗是湖北省的标杆。在规范治疗方面,我们也积极同湖北省各地的基层医疗机构加大交流,通过一些特色的案例抛砖引玉,讨论在医生治疗过程中是否做到规范治疗。当然我们也考虑到基层医疗机构和三甲医院巨大的差距,基层医疗机构面对有些案例治疗的方法差别较大,这时规范化治疗更显重要。通过规范化的培训,加强基层医生的培训,让病人少走弯路。

  观点四:多学科交流提升医务水平,促科室品牌发展

  1。肿瘤疾病的治疗有分期,但所有的分期必须要有依据。如:

  二期的病人做化疗肯定是有高危因素,这个病人的高危因素在哪?在每周一的多学科的讨论会上,你的分期方案必须要列出分期依据,接受大家的质询。这样促使他们多看书籍资料,提升理论基础。

  2。会上不仅仅只讨论病人情况,也会拿出大家看过的文献资料来交流。如:

  我们会请内科医生讲内科的治疗规范,请影像科医生讲片子怎么看,或者请病理科医生来做一些指导,让这些医生可以看到很多关于不同学科的资料。通过这种交叉,加强医生的实战培训,不至于出现讲课时夸夸奇谈,具体到病人就束手无策的情况。

  湖北省肿瘤医院做为一个非教学的医院,应该提高科研与临床相结合,医疗上有很多需要进一步研究的东西也需要通过科研拿出数据,如果没有科研作为基础,医院以及科室的发展后劲会不足。通过这两方面可以不断加强青年医生和品牌科室的建设。

  观点五:胃健康,精神放松很重要!

  规律的饮食是基础,平时多注意休息,精神要放松,多看医生。看医生和看病有很大的区别,是两个完全不同的概念,国内的看病是去治疗,国外看医生是咨询医生我该注意什么,健康咨询是很重要的事,改变不良生活习惯才能有一个健康的胃。

  观点六:互联网+多学科联合会诊需要基层医疗和大专家形成合力

  互联网+多学科联合会诊提高了就医的效率,减少医患沟通的成本。医院新门诊大楼将设立专门的远程会诊中心,借助互联网平台加强患者的诊后随访,服务更多的患者。湖北省肿瘤医院抗癌防治任重道远。抗癌的路上,我们在行动!

  专家团队:

 

(作者:  编辑:黄涛

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