进入秋季，风高物燥，再加上寒冷刺激，许多慢性咽炎患者症状复发。市场上有许多种治疗咽喉炎的药物，怎样来选择适合自己的一款呢？为此，记者采访了有关专家。

慢性咽炎多为急性咽炎迁延所致

专家介绍，慢性咽炎的病灶是咽黏膜，因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗，而转为慢性，一些职业因素也常与本病有关。治疗咽炎的药物有静脉点滴液、口服药、含片、水剂、雾化吸入、中成药等。

对于急性咽炎，抗感染治疗是首选，一般使用青霉素类、红霉素类，以及磺胺类药物。抗病毒药可选用吗啉双胍、病毒唑等。

如患者症状比较严重，可将抗生素、糖皮质激素，及某些中药的挥发油成分，如薄荷脑等合用，进行雾化吸入治疗，具有明显疗效。

使用含片的注意事项

如果患者只是单纯的咽喉痛，没有发热、咳嗽等现象，则没有必要使用抗生素，只需选择口服的含片即可，适当休息、多喝水、同时局部配合使用含漱液及含片等，这样能增加药物与病变组织的接触面，尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利。

目前治疗慢性咽炎的含片种类较多，使用也比较广泛。这些含片基本都有消炎、收敛、润咽和溶解分泌物的作用，对咽炎有一定的缓解和治疗效果。使用含片时需注意如下几点：含片作用因人而异，哪种含片最适用，病人可根据自己的经验体会选用；含片的抗菌消炎作用非常有限，若伴有发热等全身症状，光用含片是不够的，仅作为辅助用药；含片对某些人可能引起过敏反应，尤其是碘制剂类，含用时若发生咽部肿痛、面部肿胀、气急、皮肤发痒等，应立即停用并请医生处理；儿童不宜使用含片，尤其是5岁以下小儿，以免呛入气管。

辨证选用中药

选择中药治疗咽喉炎时，要采用中医辨证施治的原则，辨明是肺阴虚还是肾阴虚，分别选用。养阴清肺膏、玄参甘桔冲剂、铁笛丸等，可以养阴清肺利咽，适用于肺阴虚者，主要有咽部不适、微痛、干痒、咳嗽、有黏痰附着、难咳出等表现；六味地黄丸、知柏地黄丸、百合固金丸等，可以滋阴降火、清利咽喉，适用于肾阴虚者，其往往咽部灼热疼痛、喉底有颗粒呈暗红色、或见喉底干燥，合并潮热盗汗、五心烦热等。

此外，也可用金银花、麦冬、菊花、胖大海、甘草等中药泡水，代茶饮用，再酌情加一些蜂蜜，效果更佳。大量饮茶，可发汗透表，加快毒素排泄，对于经常用嗓的职业尤为实用。

咽炎易复发，因此要重视预防，生活中应注意：增强体质，预防上呼吸道疾病；积极治疗感冒，咽喉、鼻、口腔的炎症；保持周围空气湿润、清洁；避免过多地讲话；保持清淡饮食、忌辛辣、油腻、过甜及过咸的食品；少吃瓜子、花生等炒货。（沈邱和）

生活中常见的无效用药

□武汉市中心医院药剂科 周明华

头痛使用止痛药

研究表明：几乎所有头痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牵拉。在情绪紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时，由于脑动脉血管收缩，随着每次心跳，动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时，首选药物和最有效药物并不是止痛药，而是作用于血管的药物。

流行性感冒使用抗生素

流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，流感病毒有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。显然抗生素对流感治疗是无用的。只有当并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。

功能性腹泻使用抗生素

腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者当然应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏（对牛奶、鱼虾过敏等）生活规律的改变，外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮食疗法，或用一些助消化药物。

丙种球蛋白预防传染病

丙种球蛋白对部分传染病有预防作用，如：麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对于上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但对乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用则无效。

皮炎、瘙痒症用激素

由于肾上腺皮激素具有抗过敏、抗炎作用，因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定疗效，但大多数情况下使用是无益的。此经长期使用或经常使用，可能诱发感染，影响生长发育，甚至导致溃疡不愈。只有湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎、牛皮癣等才先用激素。患皮肤病、瘙痒的患者不要首先用激素或激素制成的外涂药，应在医生指导下使用此类药。

吃感冒药见好就收易复发 一般应吃三天以上

最近早晚温差大，武汉不少市民遭受感冒袭击，不少人觉得感冒可以凭借自身抵抗力战胜，因而出现时服药时停药的情况。对此专家特别提醒，服用感冒药“见好就收”容易引起复发。

有关专家表示，在最近的感冒患者中，有很大一部分是反复感冒不见好的，这部分患者有一个通病，认为“是药三分毒”，而且很多感冒药都含有嗜睡成分，担心服药后影响工作，因此在服用感冒药时往往是感觉症状缓解了就立刻停药，殊不知这样反而容易引起感冒复发。

对此，专家解释说，以化学名为复方氨酚烷胺的快克为例，人们只知道一粒快克预防感冒，两粒快克就能起效，但很少有人注重服用疗程，其实快克中最有效的成分盐酸金刚烷胺每粒的含量为100毫克，一般人们在服药的时候更加需要注重剂量，要想根本治愈感冒，必须连续服用一个疗程，也就是六粒，如果“见好就收”，就非常容易引发病情反复，还会带来心肌炎等感冒之外的很多健康隐患。（小温）