湖北日报网讯(全媒体记者彭磊、通讯员李理)7月31日,从潜江市卫计委方面获悉,该市于今年启动“家庭医生”试点,已有7.9944万居民有了自己的家庭医生团队。
在潜江,居民可就近在卫生院或社区卫生服务中心,自由选择家庭医生服务团队,签订《家庭医生式服务协议书》并领取《家庭医生签约服务手册》后,便可通过电话等形式预约服务团队享受上门医疗服务。
家庭医生可提供如健康体检、一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗、现场应急救护等基本医疗服务。对不能现场诊疗的疾病,他们会帮助预约上级医疗机构进行转诊。
该市卫计委工会主任陈绪银说,此举旨在进一步推进基层首诊、分级诊疗,提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。
截止7月,该市共成立由市、镇、村三级医护人员组成的家庭医生服务团队117个,涉及医护人员1686人,其中市直医疗机构专业医务人员102人、基层医疗机构医护人员741人、村医843人。
目前,该市65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、糖尿病患者、高血压患者、重性精神病患者等六类重点人群可免费享受签约服务;普通人群则需购买付费包,根据服务清单选择点单式服务。
【链接】一网一卡 医生进家
记者 彭磊 通讯员李理
国外影视节目中,家庭医生多出现在富裕家庭中。而在潜江,家庭医生进村入户,普通人都可享受上门服务。
家庭医生,如何实现?医生进家,还有哪些障碍要破除?连日来,记者在潜江进行采访。
胡安贤就医
一大清早,老新镇全福村胡安贤给自己的家庭医生胡绪发打去电话——这一天,两人约着在家里做体检。
胡绪发是本村村医。通完电话,他背着沉沉的医药箱出门,箱子里有血压仪、常见药等。
“血压稳定、血糖也控制得不错,您老要继续注意饮食、规律作息,好好保护身体。”胡医生把检测结果告诉胡安贤。
74岁的胡安贤患有较为严重的高血压,签约家庭医生后,今年已经接受三次上门检查。
就在不久前的深夜,他的肾结石突然发病,疼痛难忍。很快,胡医生紧急联系老新镇卫生院的“家庭医生”进行分级转诊,并通过全市医疗信息平台,让医院及时了解到胡老的病情,让他第一时间住院治疗,及时解除了病痛。
“身体不舒服,打个电话就行,现在精神比之前好多了。”老人说。
城乡一张网
医生进家,打通家和医院间的这么一段距离,背后却要完成一项庞大的系统工程。
早在2013年,该市率先为全市65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、糖尿病患者、高血压患者、重性精神病患者等6类重点人群提供个体化签约服务。
这一被称为“123”的服务体系,正是该市家庭医生模式的雏形:即将市、镇、村(社区)三级医疗资源整合为“一个服务机构”,由乡村医生、社区医生为主的“责任医生团队”和市、镇医生为主的“专业医生团队”组成的“两个服务团队”,为签约对象提供基本医疗服务、公共卫生服务以及居民健康评估与行为干预服务“三项服务”。
改病人上门变医生上门,“面对点”变“点对点”式的就医方式下,如何将该市2000多签约医生对接服务上90多万服务对象?
陈绪银说,关键是要以区域信息化为依托。为此,该市建起一张覆盖城乡的“网”,将全市居民过敏史、家族史、就诊记录等信息形成电子健康卡,同时打通各级医院管理系统,实现数据互联互通、资源共享。
“病人什么时候诊断过,诊断结果是什么,通过平台上的‘健康档案’就能看到。”他说,潜江居民享受家庭医生服务,正是基于这一平台来完成。
目前,该市已为95%以上的人群建立真实、完整、可连续使用的电子健康档案。
胡绪发的心愿
“我还有几年就退休了,那时谁来保障我呢?”村医胡绪发说。
随着家庭医生模式启动,胡绪发每天早上6时要出门对全村的签约服务对象进行上门随访,至8时30分回卫生室坐诊。
52岁的胡绪发,在村医岗位上竟已坚守37个年头。他说,能帮助这么多困难人群,他感到骄傲。
尽管家庭医生团队中也有来自市、镇的医生们,但绝大部分基础诊疗工作实际还是落在胡绪发这些基层人员头上。
“可是现在村医基本上断层了。”胡绪发忧心地告诉记者,村里另一位村医也年事已高,眼下后继无人……
6月,胡绪发卫生室收入4000多元,两名村医对半分。他说,这一收入赶不上当地养虾种地的村民。
待遇低,没有养老保障,消磨着村医的积极性。胡绪发说,退休后自己只能拿到每月200元的退岗补贴,“如果村医积极性不调动起来,家庭医生服务不可能持久。”
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