1999年，我市启动医疗保险制度改革。20年时间过去了，荆门医保从制度启动到拓展定型，从覆盖职工到覆盖全民，从单一待遇到复合式提待，一直在为解决群众“看病贵、看病难”而努力奋斗。
“真的很感谢国家的医保政策，为我们这种‘因病致贫’的家庭提供了帮助，减轻了很多负担，不然我们一家人基本生活都成问题。”近日，记者见到了唐先生，他是东宝区仙居人，精准扶贫对象。说起近两年家中的情况，他几度哽咽，但好在，现在他的生活开始有了希望。
唐先生告诉记者，2017年，他年仅9岁的大儿子查出尿毒症，2018年，他的父亲又查出直肠癌，而小儿子又出现了尿隐血症状，这些都要靠年迈的母亲花时间照顾，也花光了家里的积蓄，为了负担起家里的重担，唐先生开始边创业边照顾家人，希望能赚更多的钱给家人看病。
据东宝区医保局相关负责人介绍，唐先生整户被纳入精准扶贫建档立卡对象后，通过现在的医保精准扶贫政策，即“基本医保+大病保险+医疗救助+补充保险”的“四位一体”健康扶贫政策，减轻了他们家很多医疗费用负担。如：为参加城乡居民医保贫困人口提供医疗保障，个人不缴费，由政府全额资助参保；政府还按每人每年300元出资购买补充医疗商业保险。在报销费用上，从2018年1月1日起，贫困人员按规定发生的医疗费用，经基本医疗、大病保险、医疗救助和补充医疗商业保险报销后，实际报销比例未达到住院90%、门诊80%的，由补充医疗商业保险补齐，年度内个人实际负担不超过4000元。
“尿毒症需要经常做透析，按照以前的新农合政策，尿毒症纳入门诊慢性病管理，报销比例为70%，城乡居民医保整合后，报销比例由原来的70%提高到80%。”东宝区医保局相关负责人介绍，2018年，唐先生的大儿子的住院和透析治疗总费用为83068元，仅基本医疗和大病保险就报销了66749元，报销比例达到了80%。
随后，记者从市医疗保障局了解到我市医保制度走过的20年历程：1999年，我市正式启动医疗保险制度改革；2000年建立职工医保，所有用人单位及职工纳入保障范围，启动职工大额医疗补助；2001年，个体从业人员、企业协解人员被纳入职工医保；2005年，建立新农合，农村居民从此有了“医保”；2007年，建立城镇居民医保，不属于职工医保的其他城镇人员全部被纳入医保；2010年，职工医保与城镇居民医保合并到一个制度框架；2013年，实施城乡居民大病保险；2014年，启动普通门诊统筹，门诊看病和住院一样报销；2015年，在全省率先建成医保智能监控系统；2016年，城乡居民医保实现整合，人社部将荆门确定为长期护理保险试点城市；2017年，新的《荆门市基本医疗保险实施办法》出台，原制度体系中新农合、城镇居民医保“合二为一”，至此，荆门医保“制度覆盖全民、标准适用全员、部门服务全程、网络贯通全域”的基本医保制度和服务管理体系走向成熟。截至去年底，我市职工基本医疗保险参保人数和城乡居民基本医保参保人数达255万。（记者 张文 通讯员 郭后华 孙莉/文 李柬/图）
