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76岁 十堰年龄最大危重症患者出院

发布时间:2020年02月19日09:55 来源: 十堰晚报

陈某某(坐轮椅者)在医护人员和家属陪伴下出院。

十堰晚报讯 记者 韩玉砚 特约记者 周玉池 马婷婷 郑桢桢

2月16日上午,市人民医院传来好消息:7日从郧西转入该院的76岁新冠肺炎确诊患者陈某某,在该院治愈。据了解,这是十堰市目前治愈年龄最大的危重症新冠肺炎患者。

生命垂危,76岁危重新冠肺炎确诊患者转入人医

2月7日23时36分,市人民医院新冠肺炎专家组组长、急危重症医学中心主任、医务部主任刘杰接到郧西县卫健委紧急求援电话:“一位76岁的危重型新冠肺炎患者生命垂危,急需支援!”

原来,76岁的患者陈某某合并有高血压、糖尿病、脑梗塞等多种基础疾病,虽经当地医院5天积极治疗,仍出现严重呼吸衰竭、肾衰竭,意识模糊,无创呼吸机血氧饱和度仅有80%左右,达到新冠肺炎危重型,随时有生命危险。考虑当地医疗条件有限,希望十堰人医支援。刘杰当即决定将该患者转至十堰人医新冠肺炎危重患者抢救区救治。

转运途中,患者一度出现昏迷,经郧西转运医师积极救治,终于在8日凌晨1时38分到达十堰人医。此时,十堰人医已根据前期信息,为患者开通紧急“绿色通道”,办理了住院。

倾尽全力,制订个性化治疗方案

特殊时期,患者家属无法陪同来院,但是很多操作和病情告知都需要患者家属签字,怎么办?此时,抢救病区内深静脉穿刺、胸腔穿刺、床旁血压净化等操作正争分夺秒地进行,刘杰当即拍板:抢救生命第一位,家属不在我来签!

2时10分,经过十堰人医呼吸、心内、消化、神内、肾内、内分泌等多学科在线紧急会诊,该患者确诊新冠肺炎(危重型)急性呼吸功能衰竭、心功能衰竭、急性肾损伤2期、脑梗塞、糖尿病、高血压病。

随着各项抢救措施的跟进,患者病情逐步趋于改善,可是高龄、严重的多脏器功能衰竭和诸多基础疾病都使得抢救困难重重。

专家组曾考虑为患者使用人工心肺机(ECMO)。但陈某某年龄大,血管条件差,基础疾病多,如果使用,发生严重并发症的几率很高,可能会使患者没有救治希望。于是,专家组精准调整每天的治疗方案,中成药治疗、营养餐支持、俯卧位通气等等。经过连续多日的不懈努力,患者机体各项指标逐步好转,呼吸支持力度逐步减弱,由呼吸机辅助呼吸、经鼻高流量氧疗、再到鼻导管低流量吸氧。

转危为安,患者达到出院标准

15日15时许,患者经过连续间隔3次冠状病毒核酸检测后,结果提示阴性,无发热症状,肺部CT提示肺部病灶明显吸收。16日,专家会诊后,一致认为陈某某已完全达到解除隔离出院标准。

陈某某表示,得知自己确诊为新冠肺炎时心理压力很大,情绪十分低落,是医护人员给了她无微不至的照顾。“衷心感谢十堰人医的医生护士们,是他们让我转危为安。”

刘杰提醒,如果家庭成员中出现发热、咳嗽等新冠病毒感染症状,所有居家成员均应进行严格的隔离观察,减少家庭成员间的密切接触,避免交叉感染。

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