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刚刚!钟南山提醒:注意下水道通畅

发布时间:2020年02月18日20:36 来源: 荆楚网微信

2月18日下午,广东省政府新闻办公室召开疫情防控例行新闻发布会,中国工程院院士钟南山参加发布会,通报治疗新型冠状病毒药物研究的最新进展。



新冠肺炎有没有特效药,磷酸氯喹算不算特效药?

钟南山:磷酸氯喹够不上称为特效药,该药非常值得探讨,没有太大的副作用,确实发现相当一部分患者四五天之内病毒转阴。



潜伏期24天是个案

有关新冠肺炎的潜伏期的问题,中国工程院院士钟南山回应,即将发表的文章共有1099例,如实地写出,新冠肺炎潜伏期是0到24天,平均是4天,2-7天是大多数。1099例中只有一例是24天,超过14天的只有13例。我不觉得奇怪,总有例外。

尸体解剖目前非常重要

钟南山表示,十七年前的非典,也是通过尸体解剖了解除了肺部之外,全身脏器受损的影响情况。通过尸体解剖,这次新冠肺炎患者肺部的表现,和sars有点不一样,没有严重纤维化,肺泡还存在,但是炎症很厉害,还有大量的粘液,非常黏,这将导致病人的通气不通顺。解剖可以帮助我们认识病人的特点,在帮助他们通气上改变一些方式。

武汉还没有停止人传人

钟南山表示,全国的确诊病例已经出现下降的趋势,目前武汉依然是关键,8成的病人在武汉,9成死亡率在武汉,武汉现在看来还并没有停止人传人,现在需要密切解决两个问题,一是正常人和病人分开,二是新冠肺炎病人和流感病人分开。如果老是混在一起,武汉用了很大人力财力,这个问题仍然不能解决。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多,但是不能都算成新冠肺炎。



新冠病毒是否变异?钟南山:武汉病人与外地差别不大

钟南山表示,目前来看,85%病人要是有很好的生命支持和治疗条件、营养,病情是可以改善的,危重病人占5%左右。重症病人有多少可以康复?现在还不多,但从ICU转到普通病房的,大概有50%。重症治疗效果是不错的,剩下的就是危重症病人,病死率约在2.5%。而且据我们观察,武汉内外的危重病人情况是差不多的,并非说武汉发生病毒变异,应该是一下子病人太多的,得不到很好的照顾。如果给很好的生命支持,随着时间过去,就算没有特效药,病毒的载量也会慢慢下降。

血浆疗法比较安全,但不适用垂危病人

广东也将采取血浆治疗方法,过于垂危的病人由于器官衰竭,血浆治疗方法作用不大,但恢复期病人血浆治疗在重症救治的临床情况上有明显效果,该疗法较为安全有效。



中药能减轻新冠病毒炎症症状

钟南山:西药在实验室对新冠病毒有效,但是相当多西药在进入人体后无效,中药则不一样,莲花清瘟胶囊等中药已经在新冠肺炎临床治疗已经常用,中药的使用后显示能减少病毒进入细胞,减轻炎症症状,这可以给中药使用提供一些证据。我很重视中药的作用,一旦有证据,中药是可以放心用的。

应该相信核酸的检测,要保证准确取材

记者:当前出现病毒核酸检测“假阴性”问题,是否意味着核酸病毒有效性下降呢?

钟南山:核酸检测正规地做,是比较准确的。有媒体说核酸检测准确率30%左右,如果真的是这样就无法适从的。我觉得这个方法是正确的。核酸检测取样绝大多数是取鼻和咽,这很讲究取样合适不合适,取材非常重要。我想,应该相信核酸的检测,要保证准确取材。

关于防护

钟南山:下水道的通畅非常重要

钟南山:香港就出现了楼上楼下都染病的情况,这说明淘大花园的教训还有用,当年同一栋楼200多人得病,20多人死亡,说明粪便干了,鼓风吹起来,气体带有病毒。

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莲花清瘟颗粒、六神胶囊丸在新冠肺炎临床治疗中可缓解发热症状

但不用于预防

在新闻发布会上,广州呼吸健康研究院教授杨子峰介绍了中医用于新冠肺炎临床治疗的情况。

杨子峰介绍,莲花清瘟颗粒、六神胶囊丸两种药物有效,这些中成药已经在临床广泛使用,常规治疗联合连花清瘟胶囊能够缓解发热等症状。通过临床验证,推动了中成药治疗的进程。

但他也表示虽然这些中成药在细胞水平显示出效果,但应结合其他药物进行治疗。他同时提醒,(莲花清瘟颗粒、六神胶囊丸)这些药物用于治疗,不用于预防,一定要在医生指导下使用。

“肺炎1号”等中药用于早中期患者

不适合用于重症,也不是预防药物

今天的发布会上还介绍了“肺炎1号”方的临床治疗情况。

广州市科技局局长王桂林先生表示,在对新冠肺炎的临床治疗中,中医从一开始就应该介入,而不是到不行了才介入。广州市第八人民医院开展中医临床试验,在研发上提出了“肺炎1号”药方并开展临床试验,已应急审批。2月8日批准在广州定点救治医院使用,下一步将继续扩大使用。需要注意对重症病人不合适,也不是预防药物,要在医生指导下使用。

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山补充道,“这些中药在临床已经常用,另外加上我们在做一些试验,这些中药在实验室显示了对细胞的效果,一旦有证据的话,可以放心用,特别是对于早中期患者。”

针对新冠肺炎的mRNA疫苗

已完成第一支疫苗研制

会上,广东省疫情防控指挥部办公室科研攻关组组长、省科技厅厅长王瑞军介绍了目前新冠肺炎疫苗的研究情况。

王瑞军表示,腺病毒载体疫苗是一条研究方向,有较好的研究基础。mRNA疫苗方面,2月2日已完成第一支疫苗研制,正在验证效果。

来源:@人民日报、@广州日报

【责任编辑:雷榕】

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