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湖南援黄医疗队推行多学科联合诊疗

发布时间:2020年02月25日19:41 来源: 荆楚网

救治组专家联合为红安危重新冠患者开展MDT联合诊疗。通讯员供图

荆楚网客户端-荆楚网消息(通讯员 梁辉)2月24日晚,湖南省人民医院呼吸与危重症医学科-RICU主任李建民、心血管内二科主任彭建强及神经内科主任医师赵志鸿,齐赴黄冈市红安县,为一名新冠肺炎危重患者开展多学科联合诊疗(MDT)。

李建民介绍,新冠肺炎危重患者往往会出现肺、心、脑等全身多器官功能衰竭,严重威胁患者生命。此时,多学科专家对患者进行联合诊疗(MDT),不仅能为这些患者提供最优的救治方案,同时能够最大限度降低死亡率、提升救治成功率。

作为湖南省第三批援助黄冈医疗队医疗救治组专家,李建民承担着湖南医疗队负责的危重患者的指导救治重任。援助黄冈以来,除大别山区域医疗中心湖南专属重症医学病区外,他还随时需要前往红安、麻城、罗田、英山等县市的新冠肺炎定点医院,对当地危重新冠患者进行会诊、指导。

2月24日上午8点,李建民便出发前往罗田县定点救治医院会诊,中午12点赶往英山县指导救治。下午4点他刚回到黄冈市区,又接到通知称,红安县一名重症新冠肺炎女患者病情危重,需专家前往指导。晚上7点多抵达红安人民医院后,李建民与随后赶来的彭建强、赵志鸿两位专家会师,与当地医务人员一道分析病情,讨论治疗方案。

经了解,患者张某41岁,红安本地人,因“间断发热、咳嗽5天”于2020年2月2日入院。患者有20余年哮喘病史及新冠病毒肺炎疫区武汉生活史。

三位专家听取病情报告后,认真查阅了患者的所有检查资料,分析认为:患者为重症新冠病毒肺炎,病情危重,重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),支气管哮喘,右侧气胸(已充分引流)。气管插管呼吸机辅助通气12天,需要呼吸支持水平很高,吸氧浓度大于80%,PEEP呼吸末正压大于10,目前氧合通气功能恶化,二氧化碳大于90,氧合指数低于150,肺复张及俯卧位通气效果不佳,凝血功能障碍,心功能衰竭,脑、肝、肾功能障碍。

结合患者病情及当地医院实际情况,专家们给出最佳治疗方案:加强抗心衰治疗,严格液体管理,控制继发感染,给予血液净化治疗,维护脑、肝、肾等主要脏器功能。

结束会诊后,三人连夜乘车赶回黄冈市区。2月25日下午,红安医院反馈称,该患者经过多学科讨论调整治疗后,病情较之前有所改善。

“来自湖南省人民医院呼吸、心内、神内的三位主任医师强强联合,对危重患者进行多学科联合诊疗,有助于更全面、更专业地为患者制定规范化、个体化的治疗方案。”湖南支援黄冈市新冠肺炎防治前方指挥部总联络员兼第一医疗队队长、湖南省人民医院院长助理朱华波表示,医疗队接下来将进一步发挥大型三甲综合医院专家团队的作用,推行多学科联合诊疗(MDT)对于危重患者的救治,达到降低死亡率,改善预后,提高患者生存质量的目的。

【责任编辑:吕鉴蕾】

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