腰背疼痛16年竟是椎管内肿瘤作祟 十堰人医神经脊柱微创巧排“雷”

秦楚网讯（十堰晚报）记者 胡恬波 通讯员 戴永建 张姝 报道：“你们一定要让更多的胸部疼痛患者了解这个病啊，千万莫要像我一样耽误了治疗，多受了这么久的罪。”近日，病愈即将出院的黄先生对十堰市人民医院神经外科的医生们说。

16年前，黄先生出现腰背部疼痛，尤其在夜里疼得更加厉害，当时被诊断为“强直性脊柱炎”。可半年前，黄先生的左胸也开始疼痛，咳嗽时胸背部的疼痛感像刀割一样。

近日，黄先生来到十堰市人民医院神经外科，经过反复检查，排除心绞痛、腹主动脉血管瘤和主动脉夹层，医生给予止痛药、椎旁神经阻滞麻醉术等治疗，也不见疼痛好转。医生再为黄先生进行磁共振扫描发现，第五节胸椎脊髓神经受压迫，考虑为肿瘤。由于患者正值壮年，神经外科主任戴永建认为手术治疗效果和预后较好，术后生活质量可以得到显著改善。

神经外科团队经过周密的病情分析，运用先进的显微镜、C臂辅助联合微创手术方式，精确定位肿瘤位置，采用小创面，在充分保护脊柱自身稳定性的前提下，应用人体自身的脊柱骨骼间隙，完整切除肿瘤，并最大程度地保护了骨骼的完整性。病理结果显示为“神经鞘瘤”，属于椎管内良性肿瘤。

据戴永建介绍，“神经鞘瘤”好发于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织，患者常出现神经根性疼痛、感觉障碍、运动障碍、直肠和膀胱功能障碍等症状。术后，黄先生的疼痛即刻解除，四肢肌力、肌张力及活动感觉恢复正常。困扰多年的顽疾一朝治愈，让黄先生备感如获新生。

戴永建指出，神经根性疼痛和直肠膀胱功能障碍比较容易被误以为其他疾病，特别是左胸部疼痛极易误诊为心绞痛。当腰背部疼痛经针灸推拿等理疗持续治疗后，疼痛症状仍反复出现，没有得到显著缓解时，需要到大医院找专业的神经脊柱医师就诊治疗。尤其是在出现局部皮肤的麻木感，长距离行走困难时，往往提示腰椎管狭窄等疾病引起的脊椎神经压迫，神经脊柱专科医师会有针对性地为患者选择磁共振扫描等检查，明确诊断后，在必要时应用微创技术开展治疗。

据了解，十堰市人民医院神经外科在副院长唐振刚和主任戴永建的带领下，现已成立专业的神经脊柱外科团队，充分发挥神经外科显微技术优势，积极推动脊柱神经外科的发展，最终为广大患者带来更多的福音。