15厘米巨型嗜铬细胞瘤令襄阳男子命悬一线 太和泌尿机器人团队大显身手

近日，在太和医院泌尿外科达芬奇手术机器人团队的精心治疗下，罹患15厘米巨型嗜铬细胞瘤、曾命悬一线的李先生得以康复出院。同时，其多年来控制不了的高血压也被治好了。

三周前，来自襄阳的李先生突发心慌胸闷、昏厥等休克症状，被紧急送医后，当地医院发现其高血压无法控制，且腹部有直径达15厘米的巨型嗜铬细胞瘤。由于肿瘤不断释放激素，导致恶性高血压，且肿瘤巨大、生长在腹部几根大血管的夹缝中，手术切除难度、风险特别高，当地医院无法进一步展开治疗。

命悬一线的李先生慕名向太和医院泌尿外科达芬奇机器人手术团队求助，并转入太和医院泌尿外科治疗。医生进一步检查发现，该肿瘤体积巨大、压迫右侧肾动静脉紧邻肾门，且挤压下腔静脉及肝脏等重要器官，术中随时可能出现难以预测的血压剧烈波动，手术风险及难度非常大。术中稍有差池，可能损伤肾脏血管及下腔静脉，导致肾脏不保甚至大出血危及生命。

既要切除巨型肿瘤，又要保护重要器官、血管不受损伤，太和医院泌尿外科主任姚启盛教授、副主任陈从波教授带领医师团队，通过反复研究和讨论后，决定利用达芬奇机器人操作精准、稳定等优势，制定了机器人辅助腹腔镜手术计划。

手术当日，在姚启盛的指导下，陈从波操作达芬奇机器人，对李先生开展手术治疗。患者术中血压多次上升达到320mmHg，随时可能出现心脑血管意外，术中多次暂停操作，最终在大家共同努力下，巨型肿瘤得以完整切除，手术很成功。肿瘤摘除后，困扰李先生多年的高血压迅速恢复到正常值，并于一周后康复出院。

据悉，太和医院泌尿外科在救治肾上腺肿瘤致高血压方面实力雄厚，每年完成肾上腺肿瘤微创手术100多例，尤其是在医院引进了全球最先进的第四代达芬奇机器人手术系统后，更上新台阶。通过机器人辅助微创手术已成功救治了一批常规手术难以完成的腹膜后肿瘤、嗜铬细胞瘤等腹部肿瘤性疾病病人，积累了丰富的经验。

姚启盛介绍，嗜铬细胞瘤在肾上腺肿瘤中最为凶险，手术是外科界公认的风险与难度最高的手术之一，其胞瘤大多数在10厘米以内，15厘米属巨大嗜铬细胞瘤，比较少见，临床上极难处理。而达芬奇机器人手术系统对于腹部、腹膜后、盆腔肿瘤切除具有独特优势。高血压患者中约有10%为肾上腺肿瘤引起的继发性高血压，可以通过手术来治愈，提醒高血压患者要注意筛查。

记者 曾雨 通讯员 龚小新

实习生 翁千惠