十堰人医服务东风医保用户系列报道：男子突发大面积肺栓塞 市人医精准治疗助他转危为安

秦楚网讯（十堰晚报）记者 吕鑫 特约记者 马婷婷 报道：男子突发呼吸困难，被送到十堰市人民医院呼吸与危重症医学科救治，被诊断为大面积肺栓塞，病情危重。十堰人医紧急组织多学科联合施救，最终患者得以康复出院。

2021年12月上旬，57岁的楚先生（化姓）因膝盖部位受伤，在一家医院接受了双膝半月板手术。12月中旬，楚先生还处在术后康复期，突然出现严重的呼吸困难。楚先生家人第一时间将他送到十堰市人民医院救治。十堰市人民医院呼吸与危重症医学科中心主任、主任医师朱建勇结合患者病史及相关检查结果，诊断楚先生为大面积肺栓塞、梗阻性休克、呼吸衰竭、双侧下肢静脉血栓等。

朱建勇介绍，肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态，最常见的是血栓。肺栓塞与深部静脉血栓形成有着密切联系，70%以上的肺栓塞患者存在深部静脉血栓。楚先生近期接受过手术，康复期缺乏运动可能是下肢静脉血栓和肺栓塞形成的主要原因。

因楚先生入院时病情非常危重，大面积肺栓塞导致他在抢救药物维持下心率、血压、呼吸仍不能稳定，有休克表现。朱建勇专家团队迅速给予ECMO、气管插管接呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施，同时组织全院多学科专家会诊，制订详实的治疗方案。

在朱建勇的带领下和全院多学科专家的通力协作下，患者先后经过肺动脉造影，介入治疗碎栓、抽栓、溶栓术，下腔静脉造影并植入滤器，术后规范化抗凝等一系列抢救及治疗措施。由于救治及时，楚先生的病情逐步好转，之后康复出院。

楚先生住院期间，恰逢东风医保全面放开，东风医保参保人可以在十堰市人民医院方便快捷地办理审核报销业务。在呼吸与危重症医学科护理人员及医保科工作人员的帮助下，楚先生今年1月1日后的治疗费用可以直接按照东风医保相关报销标准予以报销。

近日，十堰市人民医院呼吸与危重症医学科护士通过电话对楚先生进行回访。楚先生表示，这次不仅体验到十堰市人民医院的高超医疗技术和优质护理服务，而且第一时间体验了东风医保在十堰市人民医院的便捷核销服务。

朱建勇提醒，肺栓塞的发病相对“隐蔽”，不少患者发病前可能没有明显的身体不适就突发晕厥、休克。大面积肺栓塞很容易导致猝死，应做好预防和紧急救治工作。肺栓塞的预防方法主要是增加肢体血流速度，减轻下肢血液淤滞，从而减少静脉血栓形成。具体来说，应防止肢体长时间不活动，防止外伤；下肢静脉炎、静脉曲张患者应及时治疗；手术后的病人要早下床活动，促进血液循环；发生肺栓塞，要及时抗凝甚至溶栓。