30岁未育女子患上宫颈癌 人医专家精心手术呵护她的生育梦

秦楚网讯（十堰晚报）记者曾雨特约记者 郑桢桢 报道：30岁的黄女士（化名）不幸确诊宫颈癌，传统手术需将子宫广泛性切除，意味着她将丧失生育功能，这让还未生育的她无法接受。好在，经十堰市人民医院妇科专家开展的改良腹腔镜下广泛性子宫颈切除手术，不但治愈了她的宫颈癌，还保留了她的生育功能。

今年1月初，黄女士因“分泌物异常”到市人民医院妇科就诊，宫颈活检确诊宫颈癌。这对黄女士来说犹如晴天霹雳，她虽然结了婚，但还未生育。

市人民医院妇产中心主任张毅介绍，根治性子宫切除是宫颈癌确切的治疗手段，需要切除子宫、宫旁组织及阴道3厘米以上的范围，术后将丧失生育能力。针对黄女士未育、有强烈生育愿望的情况，他决定为患者实施改良腹腔镜下广泛性子宫颈切除术，即将癌变的子宫颈局部广泛性切除，保留宫体、输卵管、卵巢。

该手术可保留生育能力，满足患者当妈妈的梦想，但对医师要求极高，不仅要有高超的手术技能，还需要极大的耐心、细心、责任心。张毅介绍，广泛性子宫切除可以“大刀阔斧”地切除与子宫相连的各韧带、血管，输尿管的分离也相对容易，手术难度不高。而保留生育功能的术式，术中不能离断与子宫相连的各韧带、血管，对输尿管的游离也增加了难度，不能有丝毫马虎，否则将前功尽弃。

2月12日，张毅带领团队为患者实施保留生育功能的宫颈癌手术。术中，先切除盆腔淋巴结，快速病检确定没有淋巴结转移后，进行广泛性子宫颈切除术。历经2个半小时的努力，手术顺利完成。

术后第一天，患者即可进食、下床活动，生活基本能够自理。配合快速康复治疗，5天后患者就出院了。术后检查提示，患者子宫血供良好，病理检查完全符合保留生育功能的要求，提示手术非常成功，患者休息3到6个月即可备孕。

张毅告诉记者，实施改良腹腔镜下广泛性子宫颈切除术，需要以娴熟的广泛性子宫切除术为基础。早在2013年，市人民医院妇科就已率先开展腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗宫颈癌，技术非常成熟，之后又实施改良免举宫杯悬吊式腹腔镜下广泛性子宫切除术。黄女士所接受的保留生育功能的宫颈癌治疗术式并非首例，早在2019年，张毅已在区域内率先开展腹腔镜下广泛性子宫颈切除术，成功保留了宫颈癌患者的生育功能。

张毅介绍，宫颈癌病因明确，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是其致病主要原因。近年来，宫颈癌发病年龄趋向年轻化。宫颈癌可防可控可治疗，HPV疫苗接种可起到有效保护作用，降低宫颈癌发病率。有3年以上性生活的女性，需要常规进行宫颈癌筛查，可以进行 HPV、细胞学等宫颈癌筛查手段。