长江日报大武汉客户端3月15日讯(记者王春岚 通讯员吕惠 宋蒙)汕头男青年突发重病,心脏血管随时可能爆裂。武汉医护团队紧急赶赴当地共建医院,在手术台前日夜奋战24小时,为危重患者完成“金字塔尖的手术”,更换全身主动脉血管。
15日,长江日报记者从武汉亚洲心脏病医院获悉,术后患者康复顺利,本周五有望出院。
汕头男青年突发危重心脏病
事发今年1月14日深夜。汕头的田先生因为胸背部剧烈疼痛,被紧急送到汕头大学医学院第一附属医院·武汉亚洲心脏病医院联合心脏中心(简称“汕头联合心脏中心”)救治。检查显示,他心脏主动脉弓部及降主动脉出现夹层动脉瘤,最大直径达7.6厘米,夹层范围从胸口至双腿。血液从血管内膜撕裂处涌入血管夹层中,整条血管就像吹气的气球,不断膨胀,田先生随时可能因血管破裂、大出血而死亡。
更麻烦的是,田先生是马凡综合征患者,心脏早早就出现病变。今年才32岁的他,2013年曾出现左侧气胸加双侧肺大泡、2017年遭遇主动脉夹层,先后做过两次开胸手术,置换了人工血管。
这次发病,田先生面临第三次手术,置换病变的血管,难度大、风险大。武汉亚洲心脏病医院派驻汕头联合心脏中心工作的贺必辉主任连忙向武汉亚洲心脏病医院院长陶凉“求援”。
武汉专家团奔赴汕头做手术
贺必辉介绍,此次手术需为田先生做全主动脉置换术,不仅要替换心脏部位的主动脉血管,还需替换全身的主动脉血管,包括降主动脉、腹主动脉及双侧髂动脉。这项手术难度极大、风险极高,被喻为心血管外科领域“金字塔顶尖的手术”,目前国内能独立开展的医院并不多。
另一方面,田先生此前已经历过两次开胸手术,本次手术出血风险较大,术后还可能面临肝肾损伤、肠道缺血坏死等问题,术后护理及康复治疗也至关重要。
考虑到田先生病情危重,无法转运来武汉救治,陶凉决定,组建武汉专家团队,赶赴汕头为田先生做手术。18日晚,由手术医生、麻醉医生、体外循环专家、护理团队组成的12人小分队出发飞赴汕头,与汕头大学医学院第一附属医院的医护人员开展共同救治。
19日早7时,田先生被推进手术室,开始接受麻醉。9时,手术正式开始。陶凉也在武汉实时关注手术进程,远程给予手术指导。
20日上午9时,历经24个小时,手术顺利完成。这是华南地区首例第三次开胸下的全主动脉置换术。

贺必辉为田先生实施手术。
武汉专家在粤东创下多项纪录
术后,经过50多天的术后护理及康复治疗,田先生恢复良好,术后也没有出现神经系统损害、肾功能衰竭及截瘫等并发症,目前已转到普通病房,有望于本周五出院。

医生为田先生做检查。
据武汉亚洲心脏病医院相关负责人介绍,该院与汕头大学医学院第一附属医院于2016年1月开始联合共建心脏外科中心,开创了民营医院与三甲公立医院合作新模式。亚心医院派专家长期驻汕、协同合作开展手术,为潮汕地区心血管疾病患者提供便捷的高水平诊疗服务。
6年来,累计完成手术量1850例,创下粤东多项医疗新纪录,包括2016年为怀孕16周的孕妇开展主动脉夹层手术、2018年为体重1.1公斤的早产儿做先心修补手术、2021年为86岁最高龄老人做主动脉夹层手术等。
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