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置入心脏收缩力调节器,肾衰男子有望接受肾移植了

发布时间:2022年03月23日22:44 来源: 长江日报

长江日报大武汉客户端3月23日讯(通讯员李晗 熊维)严重肾衰需做肾移植,却因为同时患有心力衰竭,无法承受移植手术。近日,武汉大学中南医院为患者齐先生做手术植入心脏收缩力调节器(CCM),解决了心衰难题。

齐先生,58岁,武汉人,从事安保工作多年,经常值夜班,29岁时就被确诊为高血压。多年来,齐先生一直没有规范治疗,只是自己买降压药,间断服用,导致血压控制不稳定,8年前引发肾衰,此后常年靠透析维生。

因为肾衰,齐先生患上并发症心力衰竭,近半年来经常头晕胸闷、视物模糊、下肢无力,甚至无法平躺睡觉。医生建议尽早进行心脏移植和肾移植,但齐先生心功能严重受损,已无法承受肾移植手术。

心肌收缩力调节器只有一包纸巾大小。通讯员李晗 摄

今年3月初,齐先生到武汉大学中南医院心血管病医院就诊。经过评估,心内科主任鲁志兵教授建议他植入心肌收缩力调节器。

原来,齐先生属于“窄QRS间期慢性心衰”,不适宜植入传统的心脏起搏器,过去只能靠药物治疗。近年来,植入式心脏收缩力调节器走入临床,通过微创方式植入体内后,可帮助像齐先生这样的患者加强心脏收缩能力,从而改善心功能。

3月15日,鲁志兵教授团队为齐先生进行手术,做好局部麻醉后,在左侧锁骨附近切开5厘米左右的切口,将如同餐巾纸大小的电极“小方盒”植入肌肉和胸大肌筋膜组织之间,两根起搏导线则植入右心室间隔。

术后,齐先生恢复良好。通讯员李晗 摄

术后,齐先生的心脏功能明显好转,第二天就能下床活动。3月23日,齐先生康复出院,经过评估,他的心功能基本正常,可以接受下一步的肾移植手术。

中南医院心内科主任医师王海蓉表示,近年来,心力衰竭的发病率逐渐升高,对于不适合植入传统心脏起搏器的患者来说,植入心肌收缩力调节器提供了新的治疗方案。更便捷的是,传统心脏起搏器使用8—10年就需更换,而心肌收缩力调节器可以在体外进行多次无线充电,理论上能终身使用。

【责任编辑:张依】