长江日报大武汉客户端5月10日讯 河南的史先生患上“冠心病”,总是治不好。武汉医生细心分析才找出原因:他并非心疾,而是骨折愈合后出现纤维纵隔炎,“挤”得肺动脉狭窄了。
史先生今年70岁,一直有胸闷的老毛病,两年前加重,不仅胸闷严重,还伴有咳嗽。在多家医院就诊后,他被诊断为冠心病,坚持吃药,但症状却不见好转。
前不久,史先生到武汉亚洲心脏病医院看病。冠脉造影检查显示,他的心脏冠状动脉血管基本光滑,未出现明显病变。
既然不是冠心病,史先生的症状从何而来?该院先心病中心医生金博文介绍,同事们反复讨论,怀疑可能是肺血管疾病,它是除冠心病外,最易发生在高龄人群身上的疾病之一。
随后,史先生做肺血管增强CT检查,结果证实了医生们的猜测:他本该在纵隔腔内正常生长的左下肺动脉,却被增生的纤维组织包绕着,引发肺动脉狭窄。

史先生左下肺动脉被纤维组织增生包绕并出现狭窄。
原来,史先生两年前曾经左侧肋骨骨折,经过治疗后,骨折处愈合良好,但当时的外伤却导致纵隔内纤维组织增生,压迫到肺动脉,血液供氧不足,导致史先生反复胸闷、咳嗽。
由于增生的纤维组织比较坚硬,单纯使用球囊很难将狭窄的血管完全撑开。医生们决定,在史先生狭窄的肺动脉内置入一枚金属支架,撑起“供氧生命线”。

术前肺动脉明显狭窄(左),术后肺动脉恢复通畅(右)。

金博文医生(左)为史先生实施手术。
术后,史先生恢复顺利,近日回院复查,他精神明显好转,胸闷气短的症状也消失了。(长江日报记者王春岚 通讯员吕惠 宋蒙)
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