6月15日下午,2022年度全市定点医药机构使用医保基金暨 “三假”问题专项整治会议召开。市委常委、常务副市长涂季,副市长古玉丽出席会议。
会上,宣读了“三假”问题专项整治实施方案。根据方案,此次专项整治以打击“三假”(假病人、假病情、假票据)等欺诈骗取医保基金违法行为为重点,涉及2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用,覆盖全市所有医保定点医药机构。会议还通报了全市2021年度打击欺诈骗保相关情况,市公安局、市卫健委等部门及部分医药机构和医生代表进行了交流发言。
涂季强调,开展“三假”问题专项整治是落实党中央和国务院关于医疗保障工作部署的具体体现,是应对日趋复杂基金运行形势的必由之路,是规范我市定点医药机构服务行为的迫切需要。各相关部门、乡镇办场和医药机构要切实提高政治站位,深刻认识专项整治的重要意义,进一步补短板、强弱项、堵漏洞,全力守护医保基金安全。要抓住关键环节,推动形成专项整治的高压态势。明确整治重点,强化检查手段,畅通投诉举报渠道,加强部门协作,做到检查范围上全覆盖、检查重点上精准实、检查手段上细快全;坚持从严查处,突出点面结合、分类整治、宣传引导,加快构建全方位、多层次、立体化的监管体系,为专项整治营造良好工作氛围;健全信息共享、分析研判、联合执法机制,不断提升协调监管水平。要压紧压实责任,全力确保专项整治收到实效。强化医药机构自我管理责任,强内功、重细节、提素质,促进医疗系统内部风清气正;落实行业部门监管责任,做到分工明确、密切配合、同频共振、形成合力;压实属地管理责任,形成联动响应、统筹协调、高效监管的良好格局。(记者王帅)
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