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“奋进新征程建功新时代”之“健康十堰·太和青年医生榜样”系列专题报道① 太和医院病理科李丹:每份病理报告都关乎患者命运

发布时间:2022年11月04日10:42 来源: 十堰晚报

开栏语

2012年至2022年,党的十八大以来辉煌的十年,十堰医疗卫生健康系统取得了跨越式发展,取得了高质量发展的新进展、新风貌、新成就。在党的二十大胜利闭幕之际,十堰晚报全媒体与太和医院联合策划推出“奋进新征程建功新时代”之“健康十堰·太和青年医生榜样”系列专题报道,聚焦太和青年医生先进典型。

日前,记者走进太和医院病理科,在忙碌的病理诊断室里,显微镜前,一个个神情专注的面庞映入眼帘。这是一支幕后英雄队伍,他们终日与显微镜为伴,被称为“医生的医生”。41岁的李丹就是他们中的一员,她从事病理诊断工作已有18个年头,用一双“火眼金睛”让病变无所遁形,为临床治疗提供了精准依据。

■文、图/记者 曾雨 特约记者 王慧

“火眼金睛”让病变无所遁形

就像是刑警办案,李丹运用显微镜下 HE切片的形态观察,结合免疫组化染色、特殊染色,以及当下最前沿的分子检测技术等“侦破手段”来“破案”,为医生制订后续治疗方案提供精准依据。

不过,显微镜下疾病的表现是千变万化的,同一种疾病也会有数十种甚至上百种不同的亚型,不同亚型之间的治疗、预后等也会不同。要想精确,离不开一双“火眼金睛”。

病理科的工作紧张而忙碌。遇到肿瘤手术,李丹在拿到样本后,30分钟内作出肿瘤良恶性、手术切缘阴阳性的诊断结果,为手术医生在手术台上的下一步操作提供最直接的指导。

开展新技术更好服务患者

病理诊断结果在临床疾病治疗中十分关键。在临床诊断中,癌症患者往往要穿刺取活检,这样不仅痛苦,且有部分患者不耐受。2014年,李丹通过进修学习开展的穿刺细胞学便派上了大用场。

曾有一名高龄老人检查出肺上有明显占位,但由于老人基础病多,行经皮肺穿刺活检风险很高。体检发现,患者颈部淋巴结增大明显,李丹通过吸取患者颈部肿大淋巴结细胞,并制作成细胞蜡块,还原了患者肺上恶性肿瘤转移至淋巴结的病理情况,并行细胞蜡块肿瘤靶向药物治疗的分子检测,实现了未行经皮肺穿刺组织取检,获得患者肿瘤治疗精准依据的诊断效果。

在李丹看来,细胞学虽传统,但通过现代病检技术的结合运用,已发挥新的、更加快捷精准的病理诊断作用。除细胞病理学外,近年来,李丹还将视角聚焦到乳腺病理学业专业,旨在更好对接临床,服务患者。

病理工作要常怀敬畏与仁爱

“每一份病理报告都关乎一个患者的将来,甚至关乎一个家庭的命运,我们马虎不得。”在李丹看来,从事病理诊断工作,要始终心存敬畏,常怀仁爱之心。

让李丹记忆深刻的是,一名右眼框下患横纹肌肉瘤的4岁女患儿。2019年9月,女孩由外婆带着入太和医院,只见其右眼眶下方有巨大肿瘤,以致眼睛无法睁开。

“如果在全麻下切开面部皮肤取病检,创伤可想而知。而通过穿刺细胞学检测,使用细小针管抽取肿瘤细胞学样本进行检测,创伤小,也更安全。”李丹说,但患儿太小不配合,操作无法顺利进行。

一筹莫展之时,李丹得知口腔中心引入了笑气镇静技术,便当即联系。很快,在笑气镇静下,她成功提取患儿病患处细胞学样本制成蜡块切片,最终明确肿瘤性质及类型。后经放疗,患儿肿块缩减病情稳定,目前已经上小学。

10月16日党的二十大在北京隆重召开,聆听习近平总书记的报告,李丹满心激动。“作为一名拥有19年党龄的党员和青年的一代,我会坚持创新、奋进、担当的作风,不忘医生职责,不断进步,更好地守护百姓健康。”

李丹

【责任编辑:白菲斐】