百年总院有绝招 | 女子发烧半月住进重症监护 原来是鹦鹉热病惹的祸

秦楚网-十堰头条讯 记者 张贞林 特约记者  蒋辉  报道：连续发烧半个月，最高烧到40.2℃，还全身畏寒乏力。今年35岁的温女士一直以为自己感冒了，越喝药越不对劲，最后住进了国药东风总医院ICU，连续抢救了3天才脱离危险，原来她是患上了鹦鹉热病。

“医生，我老婆呼吸很困难，一直高烧不退，请你们快来！”4月2日，国药东风总医院急诊科接到求救电话，市民陈先生说，妻子半个月前感觉受凉了，后来逐渐出现全身乏力、腰疼头昏、畏寒发热等症状，居家吃感冒药症状一直得不到缓解。

在将温女士接回医院后，急诊科迅速给她安排了CT检查，这一查让温女士和家属倒吸一口凉气。“肺部损伤很严重，已经有大片‘白肺’出现，这肯定不是普通的感冒，像新冠和流感都会出现这样的状况。”

眼看温女士的病情持续恶化，急诊科将她转到呼吸与危重症医学科一病区，此时她持续出现呼吸衰竭、氧饱和度不断降低、重度低蛋白血症、贫血等症状。

“我们给她做了系列检查，并没有感染新冠病毒或流感病毒。不找到致病原因，就不能对症治疗。”管床医生孙俊黎说。这时，病区主任唐友勇突然想到去年收治的一个特殊病例。

“你妻子有没有养什么宠物，或者有没有接触什么动物？”唐主任问到。

“我们没养什么宠物呀，哦我想起来了，前段时间她说想养一只鹦鹉，就网购了一只，可这和她的病有什么关系呀？”陈先生疑惑地说。

“我们怀疑她感染了鹦鹉热衣原体！”唐友勇告诉陈先生，鉴于温女士病情危急，需要将她转入ICU救治，同时运用纤支镜取标本做基因检测。

4月4日上午，高烧40.3℃的温女士被送进ICU，重症医护团队一边给她取标本化验，一边针对她的病症做对症治疗。

基因检测证实了医生的猜想，温女士因为接触鹦鹉而感染了鹦鹉热衣原体。ICU副主任张志敏介绍，鹦鹉热衣原体一般会潜伏两周左右的时间，它的症状和流感非常相似，一般患者会出现高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽、肺部浸润性病变等特征，非常容易误诊。

当天，ICU根据温女士的情况，给予她药物治疗、俯卧位改善氧饱和度、呼吸支持、抗感染治疗等系列对症治疗措施，当晚她的体温就恢复了正常，第二天各项生命体征就逐步平稳，4月7日顺利转出ICU，目前恢复良好，即将出院。

“近几年感染鹦鹉热的患者越来越多，这和大家越来越喜欢养宠物有很大关系，不少患者前期都把它当感冒治，病情进展到很严重时才想到入院治疗。”国药东风总医院ICU副主任张志敏介绍，身体免疫力差的市民，生活中应尽量不饲养禽类宠物，出现不明原因的病症要及时到正规医院诊治。

据了解，此前ICU还接诊过一个感染鹦鹉热病例。一位市民食用了未煮熟的鸽子，而感染鹦鹉热衣原体，导致肺部严重损伤。

国药东风总医院ICU提醒广大市民，不买来源不明的鸟，不到有传染性疾病发生的地区购鸟；如果饲养鸟类要注意环境卫生，定期检查清理粪便；日常加强鸟舍周围环境的清扫消毒。如果出现不明原因的症状，要及时就医，查明致病原因，及早介入诊疗，避免病情恶化。

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鸟类可能传播哪些病菌？

（1）鹦鹉热，由鹦鹉热衣原体引起的自然疫原性人兽共患传染病，主要在禽类之间传染，由带菌禽类传染给人，表现高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等，在世界各地流行，无明显季节性。

（2）弯曲菌病，大多数野生和家养动物，包括家禽、家畜，鸟类均可被弯曲菌感染，引起临床症状，甚至死亡，大多数感染动物可终生带菌也可成为弯曲菌感染的传染源。

（3）鸟型分枝杆菌，是由鸟一胞内分枝杆菌复合体感染引起的人兽共患性传染病，感染后可侵害多种组织器官，包括肺、骨髓和淋巴结等，出现低热、盗汗、咯血、肺内出现浸润影等症状。

（4）禽流感，是禽类的一种流行性感冒，通过接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，污染的饲料、水、垫草、鸡胚媒介，经呼吸道、消化道感染，鸟类携带病毒最为广泛，候鸟、野鸟、水禽对病毒的传播起着重要作用。

（5）隐球菌脑膜炎，是由新型隐球菌引起的一种深部真菌病，鸽子是该病原的中间携带者，鸽粪中存在大量隐球菌，该病起病缓慢，不同程度发热和头痛，一般抗生素对其治疗无效，以后逐渐加重，出现剧烈头痛，并伴有恶心呕吐、嗜睡、反应迟钝，晚期可出现抽搐、昏迷等，若不及时救治，常在数日至3周内死亡；慢性隐球菌性脑膜炎因隐球菌易产生耐药性而使病情出现反复，病程可达数年甚至20年之久。