男子突发重症肺炎生命垂危 太和专家火速驰援化险为夷

200斤重的男子突发重症肺炎，致全身多器官功能衰竭，接到老河口市人民医院求助后，太和医院急诊医学科前往救人，并将患者转入太和医院进一步治疗，经过15天的精细化疗养，4月24日，男子康复出院。

■文、图/记者 叶楚榕 特约记者 梁时荣

男子突发重病，太和专家紧急驰援

今年34岁的刘先生（化姓）家住襄阳市谷城县，4月初他突感身体疲倦，随后开始发热咳嗽咳痰，最高发热达42℃。刘先生在社区医院打了几天针不见好转，遂转入谷城县一家医院，在就诊过程中却突然晕倒，随后被紧急送往老河口市人民医院。

在老河口市人民医院，刘先生的血氧浓度最低只有40%，非常危险，在使用呼吸机帮助呼吸后，血氧含量也仅提高到70%。此外，刘先生的血压即使在用药的情况下，高压也只有70mmHg。

老河口市人民医院多手段救治无明显效果后，立即求助太和医院，并希望该院急诊医学科能安排急救团队给患者做 ECMO（体外膜肺氧合技术），挽救病人生命。

了解情况后，太和医院急诊医学科主任方志成迅速安排了科室党支部书记柴林、急诊外科主任罗明，外加3名医护人员组成的急诊团队，当天上午便赶往老河口市人民医院。

病情凶险复杂，转入太和医院进一步治疗

医护人员们到达老河口市人民医院后，马上前往病房查看刘先生的病情。由于刘先生发病很急，病情又非常复杂，此时，他躺在病床上奄奄一息。

据了解，刘先生是家里的独子，妻子刚怀孕没多久，如果救治不成功，对刘先生一家来说是沉重打击。在与家属充分沟通获得同意后，医护人员便开始准备使用 ECMO。

但遇到的第一个困难就是刘先生很胖，体重达到200多斤，医生非常小心地切开分离股动脉、股静脉，花了3个小时成功插入血管鞘，建立血管通路。半小时后，刘先生的血氧饱和度就恢复到90%，血压高压也恢复到100mmHg，病情稍微得到缓解。

为了方便后续管理治疗，急救团队决定将患者从老河口市转运到太和医院进一步治疗。

转入太和医院后，医护人员便对刘先生进行病因检查。最后确诊刘先生感染了甲流的同时，又感染了金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠杆菌4种。

15天精细化治疗，男子康复出院

虽然刘先生生命体征暂时稳定，但严重的呼吸衰竭仍是极大威胁。为此，太和医院急诊医学科采用3种疗法同时进行。

方志成介绍，由于刘先生肺部损伤严重，要用呼吸机辅助他呼吸，但如果呼吸机使用不当，反而会损害肺部，所以第一种疗法就是采用肺保护性通气策略，在机械通气改善低氧血症的同时，尽可能避免机械通气导致的肺损伤。第二种疗法就是继续使用 ECMO治疗，医护人员随时注意 ECMO的流量、转速以及管道内是否有凝血、肺膜渗透等。第三种疗法就是俯卧位通气法，目的是让痰液引流，改善通气。

但对于200斤重的刘先生来说，想让他翻身不是一件容易的事情。每次都需要8—10个人配合才能顺利将他翻过身来。

就这样治疗到第4天后，刘先生的心肺功能有了明显改善，随后撤掉ECMO。又过了3天，撤掉呼吸机，此时刘先生也清醒过来，并开始配合进行肺部康复训练。

经过15天精细化治疗，4月24日，刘先生康复出院。出院当天，刘先生状态良好，并自行驾车回家，到家后也没有感到不适。

太和医院急救团队在老河口市人民医院抢救刘先生。