省级区域医疗中心创新示范效应太和医院百项新技术新业务成果展③ 孕妇患双胎输血综合征 太和医院利用胎儿心肌做功指数助她成功分娩

■记者 叶楚榕 特约记者 王慧

我市一名双胞胎孕妇腹中胎儿发生双胎输血综合征，经太和医院胎儿心肌做功指数评估，后积极治疗，成功诞下双胞胎。

女子怀上双胞胎，被诊断为双胎输血综合征

竹山县30岁的邹女士（化姓）结婚多年一直未怀孕。去年下半年，邹女士怀上双胞胎，一家人非常高兴。

邹女士怀孕5个月后的一次产检中，医生告诉她，其腹中双胎检查出是双胎输血综合征（TTTS）。

邹女士来到十堰市太和医院，该院超声医学科主任张文君为邹女士进行胎儿系统超声检查、胎儿超声心动图检查，明确为双胎输血综合征。张文君介绍，双胎输血综合征易发生在单卵双胎（两个胎儿共用一个胎盘），通俗讲双胎输血综合征容易导致两个胎儿血管相互交通，造成一个胎儿向另一个胎儿输血。若不及时干预治疗，死亡率高达80%至100%。

张文君告诉邹女士，通过超声医学科新技术——胎儿心肌做功指数评估，结果为两胎儿目前整体心功能正常。双胎目前 TTTS分期处于 I期，建议选择合适的治疗方式并密切观察。

经过太和医院产前诊断 MDT团队全面评估和治疗，以及超声医学科严密监测双胎生长发育及心脏整体功能变化情况，邹女士成功诞下健康双胞胎。

胎儿心肌做功指数可较早发现胎儿心功能异常

张文君介绍，传统的胎儿超声心动图评估心功能是通过胎儿心腔比例、室壁运动及房室瓣口血流频谱等参数定性分析，并不能整体定量评估胎儿心功能。同时，受胎方位、胎动及母体腹壁脂肪厚等因素干扰，使得传统超声心动图评价心功能的价值有限。

心肌做功指数能用于评估一部分胎儿疾病和发生妊娠合并症，如先天性心脏病、胎儿生长受限、双胎输血综合征、糖尿病和子痫前期时的胎儿心脏功能。应用心肌做功指数评估胎儿心功能可以及时反映在不同疾病状态下胎儿心血管系统和血流动力学的适应性变化，有助于更好地了解疾病的病理生理机制，并在病情恶化前及时干预，从而改善胎儿近、远期预后。

太和医院超声医学科主治医师宋晓雨提醒，先天性心脏病已连续多年占据我国出生缺陷首位，人工辅助生殖技术近年发展迅速，且母体高血压、糖尿病亦呈增高趋势，胎儿在宫内安危的评估几乎都依赖超声检查，而心肌做功指数的应用可在胎儿心脏结构改变之前，发现胎儿心脏功能的异常，有助于改善母亲及胎儿的临床结局。

人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来，太和医院以专科建设分类管理为抓手，通过科技赋能等手段，不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩，成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。

5月22日，太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此，十堰晚报推出“太和医院百项新技术展播”系列报道，聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果，以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用过程中的显著成效。