男子突发脑梗 十堰人医专家介入溶栓起死回生

秦楚网-十堰头条讯 记者 吴忠斌 特约记者 郑桢桢 报道：8月7日上午，在叶先生（化姓）出院当天，叶先生的妻子将提前做好的锦旗送到十堰市人民医院神经疾病中心主任陈光辉手中，以表达对陈光辉介入团队医疗救治水平的赞许和医疗服务的由衷感激。

叶先生是一名环卫工人，平素有高血压病，是脑血管病的高危人群。7月31日晚，叶先生突发言语不清、肢体无力，双眼球向左凝视，伴有欣快躁动及周身大汗。叶先生的家属连忙将其送至十堰市人民医院急诊科救治，完善头颅CT未见出血后立即予以rt-PA静脉溶栓治疗。医生查阅CTA影像后发现患者椎基底动脉未显影，情况十分危急，随时有病情加重、出现意识不清的可能。医生与患者家属沟通病情的同时紧急通知科室介入小组，为患者紧急开通闭塞血管。

入导管室后，造影显示患者左侧椎动脉纤细孤立，终止于左侧小脑下后动脉，右侧椎动脉优势，椎间孔段及基底动脉以远均未显影，考虑为急性闭塞。介入团队克服重重困难，予以接触溶栓+血栓抽吸+基底动脉球囊扩张治疗，复查造影显示闭塞血管完美开通、血流畅通。患者凝视麻痹当即好转，四肢肌力改善。凌晨2点多，手术团队终于奋战结束。术后第二天患者基本恢复正常。

十堰市人民医院神经疾病中心主任陈光辉介绍，后循环大血管闭塞的死亡率极高，早期的闭塞血管再通是急性大血管闭塞治疗的主要目标。正常人有两根椎动脉，单侧闭塞对基底动脉的血供影响不大，一般不会致命。但叶先生的血管存在先天变异，优势侧椎动脉闭塞，影响了整个后循环的血供，若是没有及时开通，预后极差，死亡的概率很高。叶先生家属表示，正是由于陈光辉主任介入团队的明智决策及精准治疗，才挽救了叶先生的生命，使得叶先生出院时完全恢复正常，未遗留神经功能缺损症状。

收到锦旗和感谢信后，陈光辉表示：“锦旗不仅代表患者的感激，更是对我们工作的认可及肯定。患者和家属的满意，是对我们最大的激励。捍卫生命尊严，救死扶伤是我们的职责所在。今后我们会更加努力，在卒中救治上竭尽全力，为人民健康保驾护航。”