小小弹簧圈为冠状动脉瘘患者补瘘

■记者 叶楚榕 特约记者 王慧

冠状动脉瘘（CAF）属于先天性心血管畸形，以往外科手术修复是唯一有效的方法，但需要开胸，对人体损伤较大。太和医院心血管疾病诊疗中心引入冠状动脉瘘弹簧圈栓塞术，通过介入手段治疗，具有创伤小、恢复快、无瘢痕等优点。

55岁的张女士（化姓）家住谷城，几年前出现胸闷、憋气等症状。今年开始，张女士的症状更加明显，尤其是劳作后，胸闷、憋气更严重，有时感觉喘不上气。经当地医院检查发现张女士有肺动脉高压，其原因是冠状动脉瘘，推荐她到十堰市太和医院进行治疗。

“经过讨论，我们决定采用冠状动脉瘘弹簧圈栓塞术为患者治疗。术中需先穿刺，送入导管至冠状动脉，用导管将特制的弹簧圈送至瘘管处，阻断血液异常分流，保证心肌供血。”太和医院心血管疾病诊疗中心副主任医师谢华强介绍，手术过程并不顺利，患者的冠状动脉瘘所在血管非常弯曲，且血管瘘口不好找，还存在双向瘘。经过近3个小时的手术，谢华强通过一根导丝顺利将两个瘘口封堵，手术非常成功。

术后，张女士感觉症状明显好转，经心血管疾病诊疗中心医护人员精心照护，两天后顺利出院。

谢华强介绍，冠状动脉瘘是一种先天性心脏病，正常情况下，人的冠状动脉只为心肌供血，而冠状动脉瘘一个先天的异常通道将本应供给心肌的血液引流至肺动脉、心室或其他血管，引起心肌供血不足，导致胸闷、心悸等。

冠状动脉瘘可导致心肺等脏器容量负荷增加和冠状动脉窃血等情况，后续可引起心脏扩张、肺动脉高压、冠状动脉窃血后心脏缺血综合征等，严重者可致动脉瘤样扩张、瘘管破裂、急性心肌梗死等。

谢华强表示，临床实践显示，介入封堵或者栓塞治疗在冠状动脉瘘治疗中，具有和外科开胸手术一样的效果。介入治疗不需体外循环，而且安全、有效、费用低。

介入栓塞和封堵手术在大型医疗中心已常规开展，湖北省内开展此项手术较少。太和医院心血管疾病诊疗中心是鄂西北地区开展冠状动脉介入治疗最早的医疗机构，拥有强大的冠心病亚专业技术团队，目前已成功治愈鄂西北及周边地区多例冠状动脉瘘患者。

人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来，太和医院以专科建设分类管理为抓手，通过科技赋能等手段，不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩，成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。

5月22日，太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此，十堰晚报推出“太和医院百项新技术新业务成果展”系列报道，聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果，以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用过程中的显著成效。