保康医保局：全力保障群众春节假期用药需求

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员谢文华  姚欣）年关将至，春节返乡潮也即将来临，为切实保障保康群众健康愉快欢度新春佳节，近日，保康县医疗保障局主动谋划，聚焦群众需求，不断简化就诊流程、畅通购药渠道，全力以赴保障返乡群众和参保患者在春节假期便捷就医、放心用药各项医保需求。

处方流转惠民心

为规范门诊慢特病和职工门诊统筹患者合理用药，该局积极作为，通过多方协调，从2024年1月1日开始，保康县域内14家公立医疗机构均可开具医保电子处方并实现流转，门诊慢性病患者和职工参保患者只需在医疗机构开具处方，即可凭医保电子凭证在定点诊所、药店实现药品购买和一站式医保结算，按照医保现有规定待遇政策给予支付。同时，该局为了确保参保患者便捷获取处方，合法合规享受医保待遇，印制了1万份纸质版便民处方，在县人民医院、县中医医院南院区、县中医医院北院区、县妇幼保健院、各乡镇卫生院开设了多处领取处方绿色通道，方便患者在医院就诊后及时获取处方，就近选择最方便诊所、药店取药，节省了缴费、排队等待的时间，实现“医院开方、家门口取药”，打通了定点医疗机构和定点零售药店的流转壁垒，给慢特病患者和职工参保患者带来的实实在在的便利和实惠。

群策群力破难题

为深入解决医疗机构医保电子处方流转不畅问题，保障门诊慢特病和职工医保参保患者就医购药需求，该局及时组织县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、城关镇卫生院分管医保结算负责同志召开座谈会，听取定点医疗机构相关工作意见建议。针对医疗机构诊疗后开具处方向外流转影响医院收入和增加医院医疗风险的难题，该局集思广益，推动医保、医疗联动协作，在发挥医保制度优势的基础上和医疗机构凝聚共识，共同攻坚克难。公立医疗机构承担公益性社会责任，在开具处方时提升规范性和合理性，减少患者就诊和处方向外流转过程中产生的医疗风险，医保部门承担监管责任，进一步加强监督管理，依据处方管理相关规定，规范开具、审核、调剂、保管、上传处方等环节，并组织实施对定点零售药店、门诊诊所的监督检查，依法查处相关违法违规行为。同时，掌握群众返乡期间全县医保电子处方流转工作推进情况，及时发现问题，解决问题，合理引导预期，逐步扩大医保电子处方在医院、药店、医保部门的“三方”流转应用范围，不断提高医疗服务的效率和质量，最大程度保障患者用药需求。

宣传引导树形象

该局紧抓群众过年返乡、探亲人群增多，人流量加大的有利时机，持续开展医保政策宣传，为做好新一年医保工作的打下有力基础。印制《门诊慢特病管理政策汇编》、门诊慢特病准入标准一纸清5000余份，深入到定点医疗机构、定点药店及商场超市向群众发放，并开展政策宣传、咨询答疑。发放粘贴《规范门诊慢特病、职工门诊统筹和灵活就业人员参加职工医保的一封公开信》2000余份，向返乡群众详细讲解门诊慢特病病种及申报条件，宣传医保电子凭证推广应用、灵活就业人员参加职工医保缴费方法和专用便民流转处方领取地点，进一步提升群众对医保便民新举措、新成效的知晓率和满意度，努力做好党的医保惠民政策的宣传者、落实者，树立保康医保“医”心为民办实事的暖心形象。