荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员李璐 李贝）近日，孝感市第一人民医院神经外科胸外科采取“不开刀、无切口”的手术方式，成功为一名患者摘除高风险颅内垂体瘤。
今年77岁的患者晏爹爹，三年前开始视力下降，看东西模糊，起初以为是眼睛疾病，一年前在外院行白内障手术治疗后，症状并没有得到改善。今年2月26日，因视物模糊愈发严重，且出现左侧肢体没有力气，他在家人的陪同下，来到孝感市第一人民医院检查治疗。
经过颅内CT检查、垂体MRI平扫和增强明确诊断，发现头颅蝶鞍区及鞍上池有一肿物，垂体占位伴视野缺损，因目前肿瘤压迫神经且视力进行性下降，颅内占位明显，手术指征明显。
经过医院多学科专家会诊，结合麻醉科、神经内科、眼科、内分泌、医务科以及神经外科会诊意见，在家属及患者的同意下，最终决定行微创手术——在神经内镜下经鼻-蝶入路进行垂体瘤切除。3月3日，在神经外科团队的主导下，手术用时一个半小时便顺利完成。
术中，随着内镜的进入，清晰的术野显露眼前，传统显微镜下模糊的颅底此刻变得清晰，镜下的操作灵活、准确。随着入路通道的一步步打开，垂体瘤完整地暴露在医生眼前，它灰白圆圆的形态一览无余。顺利切除瘤体后，内镜顺势进入颅内，鞍区的解剖尽收眼底，清楚地探查鞍区内肿瘤无残留，周围组织无损伤，未出现脑脊液漏。
“晏爹爹，您现在看得清楚不？感觉还好不？”“嗯，好多了，来的时候看不清楚你们，现在看得见啦，这么大的手术，我脑袋上还没有伤口，真是谢谢你们呀！”3月7日，晏爹爹开心地回复着来查房的医护们。
神经外科胸外科副主任曹圃霖介绍到，经鼻-蝶入路垂体瘤切除术是在神经内镜的辅助下，通过鼻腔的自然通道进入术区，创伤极小，出血极少，无外部切口，也不留任何疤痕，术后恢复效果较好。
据悉，此手术为四级高难度手术，对术者技术要求颇高，而神经内镜的广泛应用使神经外科手术进入了内镜时代，优势在于能更清晰的观察颅内情况，一种将“医生的眼睛”放进手术区域的直视性操作，将肿瘤的形态、出血的部位、相关组织解剖比邻等情况一览无余，十分清晰，大大增加了手术的安全性和肿瘤切除的完整性。
