荆州楷模·最美健康守护者|周俊平

生命至上，“镜”艺求精

医生这个职业是不平凡的，面对的是生命和家庭，不仅要有高超的医疗技术，还要有“医者仁心”的态度。参加工作20余年以来，周俊平本着“以病人为中心”的理念，在医学上刻苦钻研，注重理论联系实践，举一反三，不断提高自己的诊疗水平。深刻的认识到医生面对的是生命，每个人的生命只有一次，在行医过程中，时刻以“生命至上”的原则要求自己。

周俊平为患者诊疗

晚血致命大出血　镜下栓塞换重生

食道胃底静脉曲张是血吸虫肝硬化病人最常见的并发症之一。曲张的血管一旦破裂，如同江堤发生管涌一样，极易产生致命性大出血。由于该病的复杂性、凶险性，传统的内科药物和外科手术往往难以达到理想的治疗效果。荆州三医血吸虫病专科作为全国临床重点专科，开展的消化内镜下的微创治疗，以其创伤小、效果好等优势，逐渐成为肝硬化静脉曲张出血治疗的主流技术。

患者刘姨爹，身患血吸虫病多年，年前病情突然恶化，连续数日黑便，精神每况愈下，在当地发现是食管胃底静脉曲张破裂出血，由于当地救治条件有限，止血效果不理想，无奈之下，刘姨爹被家人转到三医消化内科。大年初三接诊后，周俊平主任立即带领科室专家联合为患者实施微创“食管静脉曲张套扎术加胃底静脉曲张组织胶栓塞术”，成功地为刘姨爹止住上消化道出血。虽然不是在家里过的春节，但和三医的医生护士在一起，刘姨爹和老伴感觉到从未有过的亲切和安心。

每到春节长假，几乎都有急诊大出血患者需要急诊行内镜下治疗，且都是晚上，甚至是凌晨，但无论何时，只要有需要，周俊平没有一次缺席……放弃了和家人好不容易的相处时光，每天都在科室，看着病人转危为安，生命体征趋于平稳，脸上有的只是欣慰的笑容。

周俊平为患者诊疗

周俊平与患者家属沟通病情

在周俊平的带领下，荆州三医消化内科不断拓展新技术，与国内顶尖医院接轨，开展的胃镜下组织胶注射术治疗晚血大出血在全省处于领先地位，并作为标杆与上海九医、四川省人民医院、湖北省人民医院等五家省部级医院顶尖专家同台展示。三年来，经周主任救治的全省各县市区转诊的重症晚血大出血病人138人，减少再次出血的风险，极大的提高患者生存质量。

做生命守护者　小镜子解决大麻烦　

消化道内镜技术的发展给医生带来了机遇和挑战，更是对一个人智力和体力的双重考验，必须时刻保持小心谨慎，精益求精的态度。科主任周俊平带领医务人员挑战自我，勇攀高峰，在省级医院还在摸索阶段时，就带领全科人员认真学习各项内镜操作，开展了内镜下胆总管取石，食管胃底静脉曲张急诊内镜下治疗，消化道良性肿瘤及早癌的内镜下切除，内镜下逆行阑尾炎治疗等，填补了医院的多项技术空白。

周俊平（右）在病区查房

一名中年女性在外院行胃镜检查发现十二指肠壶腹部肿瘤，入院时情况已十分危重，肿瘤生长的部位压迫胆管和胰管开口处，导致胆汁排泄不畅，出现梗阻性黄疸及胰腺炎，而且胃及十二指肠多方溃疡伴出血。如不尽早切除肿瘤缓解压迫，后果将不堪设想。以往外科手术不仅创伤大、恢复慢，而且术后胆汁和胰液极易渗漏腹腔引发脏器损伤。这位女患者辗转于荆州各大医院，都是建议直接手术，但她始终不甘心，最后经人介绍找到周俊平主任。周俊平主任经过深思熟虑后，决定为患者行内镜下治疗，虽然手术难度大，但患者受益最大，这风险值得冒。周主任联合相关科室进行了预演分析后，主刀为患者行十二指肠壶腹部肿瘤切除术，娴熟进镜，精准定位，顺利将肿瘤完整切除，且十二指肠肌层完整，未见穿孔，胆汁排泄正常，术前的担忧、紧张均被成功切除肿瘤而化解。术后患者恢复良好出院。

一名老年女性因食管巨大憩室，食管旁占位，于某三甲医院手术，谁料术后出现食管胸壁瘘，继而到荆州三医求治。患者入院时，食管胸壁瘘的瘘口仍未长好，在过去的八个月里，患者为此饱受折磨且情绪低落，不抱希望。周俊平主任详细查看患者病情后，通过食管胸壁瘘瘘口特征，以及新出现的食管气管瘘的情况，敏锐的发现，患者有胸壁结核，食管结核的可能性，在取得患者家属的同意后，行诊断性抗结核治疗，患者恢复良好，一月后瘘口自行闭合……

一位5岁的小朋友，3岁时因反复腹痛确诊胆囊结石行胆囊切除术，一年后再次出现腹痛不适，于四川及荆州辗转检查，都提示有胆总管轻度扩张，胆汁淤积，胆总管下段畸形，胆总管下段结石可疑，需要行内镜下逆行胰胆管造影及相关治疗。但给5岁的小朋友做内镜下逆行胰胆管造影及相关治疗，在国内都少见，在市内更是没有。当患儿家属辗转找到周俊平主任后，看着患儿清澈的眼神，他没有任何迟疑的接受了挑战。那么多大医院都没把握做的内镜治疗，难度可想而知。难度虽大，但也不能打无把握之仗，在儿科、外科、麻醉科、介入科等相关科室护航下，他完成了市内首例5岁患儿的内镜下逆行胰胆管造影术；一位年近九旬的患者因急性胆总管结石并化脓性胆管炎来三医消化内科就诊，病情危急，病死率高，如不及时救治将继发全身多器官功能衰竭、休克而死亡，只有尽快解除胆道梗阻，方能挽救患者生命。然而，老人体质较弱并伴有感染等合并症，心、肺功能不全，手术麻醉风险极大。经院内专家会诊讨论，认为ERCP微创手术创伤小，是解除胆道梗阻挽救患者生命的方案。在与患者家属反复沟通和充分的术前准备，周主任带领ERCP手术团队成功手术。 一老一小，站在全生命周期的两端，周俊平和三医的同仁们，用实力改善和提升患者的生存质量。

周俊平与团队探讨患者病情

只要有需要，周俊平总是随叫随到，不知道多少次深夜的铃声将他从温暖的被窝拉到病房，他总是那句：“你们先做准备，我马上就到……”。

韶华易逝，不负流年，周俊平用三十年如一日的坚持，践行着“生命至上，镜艺求精”的行医理念，不负青春，不负使命。

出品：荆楚网荆州编辑中心 荆州市卫生健康委员会  

记者：喻昭阳 张戈