荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 舒翼、邹兵、朱玉凤)“我现在已恢复正常生活了,谢谢你们及时救治……”近日,恩施市30岁的张女士,在接到医院电话回访时感激不已。
正值青春年华的张女士,怎么都没想到,前些时一次自认为小小的颈背部疼痛差点导致她可能瘫痪。时间倒回到3月底的一天,早饭后,她感觉到后背若有若无地疼痛,回想起自己近期没有受到外伤,便以为只是小问题,随即做了简单的背部按摩。按摩后,张女士的疼痛非但没有缓解,反而愈演愈烈。
当天中午,家人们心急火燎地将张女士送入恩施市中心医院急诊科。接诊医生发现,张女士已经出现全身瘫痪症状,四肢完全不能动弹。
于是医生为她开通“绿色通道”,并进行胸椎核磁共振检查,明确其为脊髓硬膜外血肿,颈椎椎管内有大量血肿,且严重压迫了脊髓,而这就是导致她出现高位截瘫和剧烈颈背部疼痛的原因。“我是不是瘫了,以后再也站不起来了?”得知病情严重,张女士害怕地哭了起来,“我才30岁,以后怎么办啊……”
病情危急,必须马上进行手术。接到消息,该院脑科中心主任邓民强、神经外科主任黄权一刻都不敢耽搁,立即为她确定手术治疗方案。
专家团队治疗中。通讯员供图
邓民强介绍,脊髓硬膜外血肿是一种确切病因不明,以颈部或背部疼痛急性发作,伴快速进展性神经根或脊髓压迫为特征的疾病。临床上罕见,患病率大约为百万分之一。“张女士的情况已经确定要争分夺秒进行手术治疗,越早为她清除血肿,她恢复机会越大,术后早期再配合高压氧治疗可减轻神经水肿,更利于她康复。”邓民强说。
手术很快开始。脊髓本身十分脆弱,又遭受了血肿的压迫,术中稍有不慎可能触动缺血的脊髓,还会引起二次损伤,严重时危及生命。经过神经外科手术团队长达3个多小时的不懈努力,终于成功为张女士清除了血肿,解除了脊髓的压迫。
随后,神经外科医疗团队又为张女士制订了个性化的康复计划,包括物理治疗、康复训练等。经过17天的治疗,张女士康复出院。
从业30多年,邓民强遇到过五六位脊髓硬膜外血肿的患者。十几年前,一名时年30多岁的患者因时间耽误太久,全身瘫痪3天后才进行手术治疗,神经细胞发生了不可逆的损伤,最后恢复的效果不如人意。
“如果平时遇到颈肩、胸背突然剧烈疼痛,还伴随四肢无力,有瘫痪的表现。一定要警惕脊髓硬膜外血肿,不要盲目自行处理,要第一时间就医。”邓民强坦言,一旦确定需进行手术治疗,越早清除血肿,患者恢复机会越大。术后早期配合高压氧治疗可减轻神经水肿,更有利于患者康复。
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