火眼金睛识“元凶” 成功治愈罕见病

荆楚网（湖北日报网）讯（记者叶修颀 通讯员郑钰莹）近日，孝感市第一人民医院风湿免疫科收治了3位因不明原因反复高热的患者。其中一位28岁的李女士尤为典型，她连续一周反复发热，最高体温达40℃，辗转多家医院，做了各种检查也没有发现异常，经过抗生素、抗病毒及退烧药治疗，仍出现反复高热，甚至出现皮疹、关节痛、咽痛等全身不适。

来到孝感市第一人民医院风湿免疫科住院后，李女士的病情引起了主管医师包恩民的高度关注。考虑到常见的发热病因无法解释李女士的症状，包恩民怀疑可能是肿瘤或血液疾病，然而进一步检查并未显示明显的异常结果。风湿免疫科副主任文成再与血液科主任黄俊详细讨论研究后，通过仔细分析病情，结合临床表现，提出了罕见的风湿结缔组织病——成人斯蒂尔病（Still病）的可能性。

包恩民迅速为李女士安排相关检查，以进一步明确诊断，并给予抗炎止痛、免疫抑制剂、激素治疗。最终，李女士被诊断为成人斯蒂尔病（Still病）。

确诊后，李女士立即开始了针对性治疗，发热症状迅速被控制。但一波三折，李女士在体温控制近一周后，再次出现高热、皮疹、关节痛，肝功能也出现严重损伤。

文成分析，这是由于李女士对激素产生依赖以及免疫抑制剂引起的副作用所致。医疗团队随即调整了治疗策略，有效控制住了李女士的高热和其他症状。复查结果显示，她的各项指标均恢复到了接近正常的水平。

文成介绍道，成人斯蒂尔病是一种罕见的全身性自身炎症性疾病，好发年龄为16～45岁，多见于女性。主要表现为长期反复高热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛，并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累。

由于是罕见病，患者通常会在症状不显著时经历漏诊或误诊，延误治疗还会引发一些危及生命的并发症。成人斯蒂尔病的诊断和治疗十分考验医生的鉴别能力和专业水准。正是由于风湿免疫科团队第一时间火眼金睛识“元凶”，快速明确诊断，使患者得到了及时有效的救治，帮助她重获健康。

据了解，近年来，孝感市第一人民医院风湿免疫科在学科建设方面不断突破，在类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等常见疾病，以及疑难罕见病规范的诊疗体系等方面积累了丰富经验，致力于为每一位患者提供规范化、个体化、精准化治疗。