数据多跑路，群众少跑腿，老河口市加速推进医保经办便民化

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员杜一帆、桂金民）“现在办理居民医保停保转职工医保，也不用填写申请表，自己用手机一点就可以办理，太方便了！”近日，在工作人员指导用手机办理参保并成功缴费后，老河口市民王女士高兴的说。 

近年来，老河口市医疗保障局始终以智慧医保建设为抓手，积极推进‘互联网+医保’智慧模式，大力推进医保“掌上办”“网上办”“视频办”等服务体系，切实让参保人感受到“数据多跑路，群众少跑腿”的医保服务便捷性，让医保经办服务提速度、增温度。

参保登记“减材料”，指尖一点轻松办

以前，市民办理居民医保转职工医保，需要在居民医保经办部门、职工医保窗口两边跑。现在直接通过手机点击搜索“湖北医疗保障”微信小程序，不再填写参保（停保）登记申请表，只需上传身份证件提交后即完成参保登记，缴费后医保待遇无缝对接，大大减少了群众跑路。

据悉，2024年老河口市网上办理居民医保暂停参保转职工参保登记办理619件。

医保转移“破藩篱”，掌上操作方便办

前几天，老河口市民吴先生到该市医保窗口办理广东、上海、浙江多地区跨省医保关系转移，工作人员耐心指导他通过手机操作完成申请。

他感叹道：“过去办理医保转移需要两头跑，现在在手机上就能办，这个事情我可以在家就可以操作，太方便了。”

随着务工人员跨省流动日益频繁，医疗保险关系转移需求不断攀升，老河口市已打破地域“藩篱”。该市参保市民不论是医保转移到外地，还是外地参保转回该市，或者办理异地医保关系转移的，均可通过“湖北医疗保障”微信小程序和国家医保服务平台进行线上申请。

2024年线上申请医保转移671人，转入个账资金70.93万元，转出个账资金30.32万元，办结率100%，转移人数同比2023年增长30%。

慢病申请“免跑腿”，专家审核线上办

“我现在浙江住院，如何申请慢性病待遇……”，一位参保人徐女士近日在异地通过电话咨询。

据悉，为解决群众“急难愁盼”，2024年6月老河口市大力推出手机端申请“门诊慢特病病种待遇认定”，参保人直接通过“湖北医疗保障”微信小程序、“湖北医疗保障”支付宝小程序等线上渠道上传相关资料进行提交申请，医保部门资料审核通过后，随机推送到襄阳市域内医疗机构，专家直接在省医保平台10个工作日完成审批。

参保群众尤其是在异地治疗人员和老年人，无需线下奔波提交资料等，通过线上即可自助申报、实时查询办理结果。2024年网上门诊慢特病申请认定3400余人。

生育津贴“免申享”，信息抓取“后台办”

据悉，从2024年12月20日起，参加了老河口市职工基本医疗保险并正常享受医保待遇的市民，在省内异地生育发生的住院医疗费用均可在出院时直接结算报销，参保人员不用再先垫付医疗费也无需办理异地就医备案手续。而在省内异地生育时，领取生育津贴也不必再拿着资料四处奔波了!

另外，该市生育津贴实行“免申享”办理，医保经办机构会依托医保信息系统，抓取数据，按照参保人所在单位上年度职工月平均工资等规定来计算发放。在省内异地生育符合条件的老河口市民，都能按时足额领到生育津贴，无须再办理申领手续。生育津贴支付由以前发生费用的次月支付，调整为审核支付10个工作日内办结。据统计，2024年生育津贴“免申享”办理272人，支付生育津贴438万元。

老河口市医疗保障局相关负责人表示，今年将继续以参保群众需求为导向，持续提升医保经办服务能力，以主动式服务、按需式服务、就近式服务，便捷式服务，积极推进医保经办服务高效化，让更多群众共享幸福“医”靠。