荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 石轩)“不能碰,睡不着觉,越到夜里疼得越厉害,像火烧,像针扎,像撕肉!”在华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科,60多岁的王阿姨“不幸”罹患了带状疱疹,也就是人们常说的“缠腰龙”、“蛇缠腰”。
2025年2月24日-3月2日为第四届带状疱疹关注周,在以“预防带状疱疹,健康中国家”为主题的科普采访上,华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科主任杨东与武汉市江汉区北湖街社区卫生服务中心书记兼主任高晖,共同向公众科普了带状疱疹的预防知识。
预防为先,社区卫生服务为中老年撑起“免疫保护伞”
预防是远离疾病风险经济且有效的健康策略。武汉市江汉区北湖街社区卫生服务中心书记兼主任高晖表示:“我们(北湖)辖区常住人口为32511人,其中60岁以上老年人口占比达22%。我们建议中老年人首先要保持良好的生活习惯,确保高质量的睡眠,多摄入新鲜蔬菜、水果及优质蛋白,以增强免疫力。其次,要坚持适量运动,如散步、游泳等,以增强心肺功能,同时注重锻炼平衡能力,预防跌倒。此外,定期体检是疾病早期发现与治疗的关键措施。更为重要的,中老年人可以向社区卫生服务中心咨询,通过接种合适的疫苗,预防流感、肺炎、带状疱疹等常见感染性疾病。”
在谈到接种疫苗的注意事项时,高晖主任强调:“中老年人在接种疫苗前一定要牢记三个要点,第一是年龄,不同疫苗适合的年龄不一样,预防同一种疾病的疫苗种类也有所差异;第二是保护效力,同种疫苗针对不同的年龄,保护效力也不同。第三个就是禁忌证,建议老百姓在接种疫苗前咨询专业的医生,主动诉说个人的健康状态,在医生指导下选择接种的时间和疫苗种类。免疫功能缺陷和免疫抑制疾病的患者,需要注意接种的禁忌证,不能接种减毒活疫苗。”
武汉市江汉区北湖街社区卫生服务中心书记兼主任高晖(左一)
作为基层医疗的重要基石,社区卫生服务中心在疾病预防中发挥着不可替代的作用,通过便捷、专业的健康服务,为居民筑起健康的第一道防线。高晖主任指出:“我们中心在助力健康老龄、疾病预防管理等方面也做了许多的创新实践,比如延长接种时间、优化接种流程、针对行动不便或有特殊需求的居民,提供上门接种服务等。通过加强社区健康教育,提高居民对高风险人群、常见症状及预防措施的认知,减少因认知不足导致的就诊延误情况。”
疼痛背后的“健康预警”,这四类人群格外要小心
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。50 岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康,中老年人 50 岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。
杨东主任指出:“近期从疼痛科门诊的就诊数据来看,带状疱疹患者的数量是逐渐增加的。随着我国老龄化进程的加快,老年人口占比越来越大,带状疱疹的患病人群在未来也会存在上升趋势。”
除年龄之外,慢性病患者离带状疱疹更近。常见慢性基础疾病(如糖尿病、心血管疾病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病等)是带状疱疹的危险因素,。相比于一般人,糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加26-41%,。
对此,杨东主任分享道:“之前有一位湖北乡下的老年男性患者,他的子女在外务工,他自己得了带状疱疹以后就在家里忍着不就医。一个月以后,疼痛越来越剧烈,整个腹部和背部大面积皮肤脱落、结痂,痛得他晚上睡不着,日夜呻吟。他们湾子里面半夜都可以听到他的呻吟声,一直等到他儿子从外地回来,把他接到我们这里治疗,疼痛才得到控制。”
华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科主任杨东
疼痛贯穿于带状疱疹病程全过程,带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症。这种剧烈的疼痛会严重影响患者的生活质量。杨东教授指出:“对于以及得带状疱疹的患者来说,要立即前往专业的皮肤科或疼痛科就诊,这一点至关重要。如果等到疼痛非常剧烈再就医,就会出现两个问题:其一,早期治疗措施不足,导致神经损伤加重,后期治疗会更加复杂;其二,可能出现即使投入大量经济成本但治疗效果并不理想的情况。因此,及时就医非常关键。当然,最重要的还是要以预防为主,让自己不得病,才能真正远离带状疱疹带来的痛苦。”
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