手术与精神危机双重考验 多学科团队为生命架起“双轨护航”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 李燕 通讯员 徐寅 陈千）近日，武汉市武东医院精神重症科上演了一场特殊的生命救援，该院多学科团队通过“身心同治”策略，成功化解了这场复杂的医疗危机。

52岁的张先生是一名患有精神分裂症的患者，因阑尾炎术后出现严重伤口感染。更棘手的是，家属因担心“麻醉药冲突”擅自停用了患者的抗精神病药物，导致其精神症状急性复发，处于兴奋躁动状态。  

医生为患者换药。  通讯员供图

面对这场复杂的危机，精神重症科迅速组建多学科救治团队。医疗团队每天早上准时为患者进行创面处理，采用清创换药、抗生素干预等措施控制感染，同时逐步恢复抗精神病药物治疗。针对患者兴奋躁动导致的心肌酶异常，医护人员24小时监测生命体征，及时进行对症处理。

护理团队则实施精细化护理方案，每半小时巡视观察伤口情况，协助喂水喂饭、口腔护理，使用气垫床预防压疮，定期修剪指甲，保持床单位整洁。心理治疗师每日介入，运用支持性心理治疗和认知重建疗法，帮助患者缓解焦虑情绪。

经过一个多月的精心治疗，患者的精神症状得到有效控制，腹部切口逐渐愈合，未出现腹膜炎等严重并发症。从最初拒绝服药、胡言乱语，到主动排队就餐、与病友交流，他的身心状态发生了显著转变。出院一周后的随访显示，张先生不仅生活能够自理，还能主动帮助家人做家务，让家属直呼“不可思议”。

精神重症科副主任徐寅指出，精神疾病患者围手术期管理需注意三大要点：首先，抗精神病药物如需调整应在术前3天由多学科团队评估后逐步过渡；其次，术后需警惕患者出现异常兴奋、反复触碰伤口等危险信号，加强感染监测；最后，应建立外科、精神科、营养科、心理科的多学科协作机制，实现身体与精神的同步康复。

精神重症科主任赵云青表示，将持续完善医疗服务体系，深化多学科协作机制建设，通过建立标准化会诊流程，制定个性化诊疗方案，推动多科室的无缝衔接。同时呼吁社会各界共同关注这一特殊群体的健康需求，构建完善的医疗支持体系，让每位精神疾病患者都能在需要时获得及时、全面、专业的医疗照护，真正实现生理健康与心理健康的双重守护。