“梅香医路”润山乡 秭归梅家河乡家庭医生"敲门"送健康

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 周丽莉 刘清华）七月的山乡，暑气渐浓，梅家河乡的蜿蜒的小道上，匆匆的白色身影携着药箱疾行，步履间洒落一路清凉。近日，五支“梅香医路”家庭医生服务团队分赴辖区 13 个行政村，开展夏季健康“敲门行动”——这抹浸润着药香的身影，正用脚步缩短健康守护的距离，将医疗服务送到百姓家门口、心坎上。

“郑医生，又麻烦你们跑一趟喽！”谭家岭村的小院里，马奶奶的家人握着郑学桂的手不住道谢。今年83岁的马奶奶因慢性阻塞性肺病、高血压卧床4年。作为“梅香医路”团队的一员，这是郑学桂医生本月第3次带着听诊器、血压计上门，也是他与护理人员常态化进村服务的寻常一天。

俯身查看、细心听诊、测量血压……郑医生发现马奶奶下肢有些浮肿，当即结合病史调整了用药方案，又在笔记本上写下低盐饮食计划。“卧床翻身要勤，被褥得常晒，血压记在这个本子上，下周我们再来……”他拉着马奶奶的儿子细细叮嘱，额角的汗珠顺着口罩系带滑落，在胸前的白大褂上洇出一小片湿痕。

这样的场景，同时在梅家河乡的各个村落上演。“梅香医路”的家庭医生们带着 "1+4+N" 的服务力量，每敲开一扇门，就把健康关怀送进一个家：为刚做完体检的大叔解读报告，给患糖尿病的阿姨测完血糖后讲饮食禁忌，帮独居老人检查药盒上的有效期，再顺手把夏季防中暑、防腹泻的宣传单贴在冰箱上。针对高血压、糖尿病等慢性病患者，他们不仅更新健康档案，更像老友般念叨着“药不能停”“酒得少喝”，把专业的医疗建议揉进家常话里。除了面对面诊疗，家医团队还为居民更新完善健康档案，签订家庭医生服务协议，发放家庭医生服务卡，通过线上+线下相结合的方式，实现居民健康状况全过程跟踪。

据了解，梅家河乡卫生院构建的“乡村联动、专兼协同”家庭医生服务体系，已让“梅香医路”成为当地百姓最熟悉的健康符号。截至目前，团队已完成巡访数372人次，通过“集中随访送管理、上门服务送关怀、体检反馈送方案”的模式，让行动不便的老人少跑腿，让慢性病患者有人管，让健康生活的理念走进千家万户。