独立攻坚！潜江市中心医院泌尿外科成功完成罕见高难度腹腔镜手术

近日，潜江市中心医院泌尿外科成功独立完成了一例高难度的腹腔镜手术，为一位男性患者解除了病痛。该患者罹患罕见的“腔静脉后输尿管”先天畸形，并伴有输尿管结石、积水和感染。此次手术的成功标志着潜江市中心医院泌尿外科在复杂腔镜手术领域取得了重大突破。

患者黄先生（化名）因反复右侧腰疼伴发热入院，经详细检查后确诊为临床罕见的“腔静脉后输尿管”畸形（发病率仅为0.13%）。影像显示，患者右侧输尿管走行异常，被下腔静脉包绕压迫，结石恰好嵌顿在受压段近端。这种先天畸形本就容易导致输尿管梗阻，而结石、积水和感染的存在使病情更加复杂化，手术难度极大。

面对挑战，泌尿外科腔镜-肿瘤亚专业组经过深入讨论，制定了周密的手术方案。经过与患者及家属的充分沟通后，团队决定为患者施行“腹腔镜下输尿管成形术+输尿管切开取石术+肾周围粘连松解术(右侧)”。

手术中，团队发现情况比预想更为复杂——长期结石引发的炎症刺激，叠加血管压迫，导致输尿管与腔静脉紧密粘连，进一步增加了手术难度。手术团队凭借清晰的思路和精湛的技术，精细游离被腔静脉缠绕压迫的输尿管，精准取出嵌顿结石，并置入输尿管支架管。成功实现了解除压迫、清除结石、重建通畅尿路的三大目标，整个手术历时约3.5小时，出血极少。目前，患者已顺利康复出院。

从专家指导到独立攻坚，此次手术的成功完成，对潜江市中心医院泌尿外科而言，具有里程碑式的意义。回顾科室的发展历程，2019年，在武汉大学人民医院陈志远教授的指导下，科室成功完成了首例腔静脉后输尿管成形术；3个月前，另一例针对17岁青少年患者的同类手术，也是在泌尿外科主任刘桂勇的导师、全国知名专家、武汉大学人民医院刘修恒教授的会诊指导下顺利实施。而本次手术，则在刘桂勇主任等骨干的带领下，由团队完全独立策划、组织并成功实施，攻克了多个技术难点，充分展现了团队处理复杂疑难病例的综合实力。

（潜江市中心医院，通讯员：龙涛、董纪榕）