荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 石青)近日,74岁的罗爷爷因喉恶性肿瘤术后并发咽瘘、消化道出血等多种危重并发症,在孝感市中心医院耳鼻咽喉科I病区的精心治疗与护理下,老人的咽瘘伤口完全愈合,消化道出血得到控制,病情显著好转。
8月7日,罗爷爷因喉恶性肿瘤在外院接受了全喉切除术、颈部淋巴结清扫术及永久性气管切开术,然而,术后并发症咽瘘、感染、消化道出血等问题接踵而至,病情十分复杂危重。9月2日,在多方考量后,家属带着他转入孝感市中心医院耳鼻咽喉科I病区,寻求进一步救治。
面对这一复杂病例,耳鼻咽喉科I病区主任周洁、李泽文第一时间组建医疗小组,对老人的病情进行全面评估和深入研讨。并制定了个体化的治疗方案。在对症治疗方面,开展抗炎、补液治疗,同时重点关注咽瘘伤口处理。主治医师李兆龙每天精心为老人处理咽瘘伤口,在病情最为危急的阶段,每天两次换药,细致观察伤口愈合情况,及时调整治疗措施。
与此同时,团队不断完善相关辅助检查,密切监测老人的生命体征,确保第一时间掌握病情变化。考虑到病情复杂性,科室积极组织多学科会诊,提供全方位医疗支持。
护理团队则在护士长王晶的带领下,每日开展床旁查房,制定个性化护理计划:为保障营养,专门设计每日能量需求表;对胃管与PICC管道严格执行规范维护,防范感染与堵塞;为预防下肢静脉血栓,确保患者每日充足水化,并指导其进行踝泵运动与下肢按摩;同时,对金属气管套管做好气道湿化、吸痰及清洁消毒,确保呼吸道通畅。
经过四十余天的精心治疗与护理,罗爷爷咽瘘伤口完全愈合,管道维护良好,未发生血栓等并发症,病情显著好转。家属对治疗效果深感满意,多次表达感激之情。
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