鱼骨尖端紧抵“生命干线”！耳鼻喉科“刀尖之舞”化险为夷

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李洋）一根25毫米的鱼骨，进食时不慎吞下，竟横卡于食管，尖端紧抵着人体最粗的主动脉，毫厘之差，便是生死一线。湖北航天医院耳鼻喉科凭借丰富经验最终化险为夷，成功取出异物。

2025年12月9日中午，程先生午餐时不慎误吞了一根鱼骨，胸骨后立即传来一阵持续疼痛。他尝试了休息、喝水、吞青菜、喝醋等常见方法，但疼痛丝毫没有缓解。

下午6时，程先生匆忙前往湖北航天医院急诊科就诊。医生检查发现其口咽部及咽喉部未见异物，立即安排胸部CT检查。

CT结果显示一根长约25毫米的鱼骨卡在食管中段，两端分别紧贴食管管壁外缘与主动脉弓内侧。主动脉是人体最粗大的动脉血管，鱼骨所处位置极为危险。

鱼骨嵌顿的位置让所有医生都捏了一把汗。主动脉弓是心脏向全身输送血液的主要通道，压力极高，一旦被刺破，患者将在极短时间内因大出血危及生命。

时间就是生命，湖北航天医院耳鼻喉科主任李付国立即联系放射科主任钟四安。

根据CT三维重建结果，鱼骨紧贴主动脉弓但未刺破主动脉及食管全层，尖端与主动脉切线垂直，呈“一”字型排列。

经过李付国全面评估，医疗团队决定进行食管镜食管异物取出术，并向患者及家属详细解释了手术的风险和必要性。

“鱼骨紧贴主动脉，手术犹如在刀尖上舞蹈，但我们有信心。”李付国医生的专业解释获得了患者及家属的知情同意和信任。

手术室内的气氛凝重而专注，主动脉弓旁的操作空间狭小如指尖，鱼刺的尖端锐利且紧贴主动脉弓，每一次器械触碰都暗藏风险。稍有不慎划破血管，汹涌的出血会瞬间危及生命，若强行牵拉，又可能撕裂食管黏膜，造成穿孔或感染。

李付国屏气凝神，凭借数十年积累的耳鼻喉科手术经验，开始了精细操作。他手持精细器械在毫米级的视野里小心翼翼探查、分离，目光紧锁内镜屏幕，精准避开血管与神经，一点点松解鱼刺与周围组织的粘连。

手术室里时间仿佛凝固，每一秒都牵动着所有人的神经。当这根25毫米的鱼刺被完整、平稳取出的瞬间，手术室内紧绷的气氛终于松缓。

鱼骨取出后，李付国密切监测患者的生命体征，警惕迟发性出血或感染的发生，患者在24小时内禁食，通过静脉补液维持营养，并逐步恢复流质饮食。

术后食道造影显示：全食管未见明显扩张，造影剂顺利通过，72小时观察期内，患者未出现出血、穿孔等并发症。

经过两天的补液对症治疗，程先生顺利康复出院。出院时他感慨道：“没想到一根小鱼骨会这么危险，感谢湖北航天医院的专业团队救了我一命。”

此次手术的成功，体现了湖北航天医院耳鼻喉科救治急危重症患者的实力，同时也提醒每一个人：进食时细嚼慢咽，莫让疏忽酿成险境。