荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 周芬芬 贺欣雨)2026年1月11日傍晚,湖北航天医院急诊科介入室展开了一场惊心动魄的生命保卫战。
40岁的郝先生突发最凶险的脑卒中——基底动脉闭塞,命悬一线。通过卒中小组、影像科、介入团队的高效协作,最终凭借精准的血管内介入治疗,团队在宝贵的“黄金时间窗”内打赢了这场抢救战,不仅挽救了生命,更守护了患者宝贵的神经功能。充分体现了卒中中心多学科联动、快速响应与先进介入技术的综合实力。
郝先生有高血压病史。当天傍晚6点左右,突发头晕之后昏迷,被送至急诊。卒中小组医生5分钟内火速赶到时,患者意识有所恢复。
然而,就在完成头部CT检查、排除脑出血返回抢救室后,郝先生突然再次昏迷,呼之不应,疼痛刺激也没反应,昏迷评分降至最低。查体发现双侧瞳孔大小不等,提示可能发生了最危险的脑疝,情况万分危急。
“时间就是生命,耽误一秒都可能造成不可逆的神经损伤。”医护人员一边紧急进行气管插管、深静脉置管、脱水降压等生命支持,一边快速完成头颈部血管检查,明确了病因:急性基底动脉闭塞。这是最凶险的脑卒中类型之一,死亡率高,预后极差,必须立刻开通血管。
病情就是命令。二线医生神经内科副主任叶方斌与科室主任丁轶第一时间到场,结合影像结果和危急状况,果断决定:立即进行血管内介入手术!
与家属充分沟通并取得同意后,晚上7点42分,患者被推入介入手术室。手术团队经验丰富,操作精准,晚上7点50分成功建立手术通路,在DSA影像引导下,微导丝与微导管精准穿越闭塞血管段。晚上8点07分,堵塞的椎基底动脉被成功开通,从进入介入室到血管再通,仅用时25分钟。
但挑战还在继续,血管开通后发现内部存在严重狭窄,远端血流灌注不足,团队随即进行球囊扩张改善血流,但血管回缩明显。为确保持久通畅,团队果断植入一枚支架。最终,血管形态恢复良好,血流达到最佳标准,缺血的大脑获得了充足的血液供应。

术前血管闭塞

球囊扩张术后

支架置入后
一场集脑动脉造影、颅内动脉取栓、球囊扩张与支架置入于一体的多模态手术顺利完成。
成功的手术为患者赢得了宝贵的康复机会。术后第二天,郝先生就恢复了清醒,顺利拔除了气管插管,仅感到轻微头晕,检查未见明显异常。复查显示支架位置理想,血管通畅。

虽然术后第三天出现了短暂的看东西重影,但在精心监护和治疗下,病情持续好转。到1月17日(术后第六日),重影症状完全消失,各项神经功能检查均恢复正常。1月23日,郝先生顺利康复出院,患者及家属对治疗效果与诊疗服务均表示高度认可。

复查CTA结果
此次成功救治,得益于卒中绿色通道“接诊-诊断-治疗”的高效运转与现代介入技术的综合应用。面对后循环血管闭塞的难题,团队灵活组合取栓、扩张与支架植入技术,一次性解决了血管开通与持久通畅的问题。
这场25分钟的生命接力,充分体现了湖北航天医院卒中中心在危急重症救治中的实战能力与团队协作水平,为同类患者提供了一个成功的救治范本。湖北航天医院将持续优化流程、精进技术,为更多患者抢赢救治时间窗,守护生命健康。
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