荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李贝)近日,孝感市第一人民医院胸外科团队成功为一名随访7年的肺结节患者实施单孔胸腔镜下肺段切除术,仅用半小时完整切除病变组织,术中快速病理检查确诊为肺腺癌。患者术后恢复顺利,7天康复出院。该手术的顺利完成,标志着医院在早期肺癌微创治疗领域迈上新台阶。

患者蒋先生今年54岁,七年前体检时发现肺部结节,多年来坚持定期复查,病情相对稳定。近期复诊时,胸部CT提示右肺下叶较大亚实性结节出现明显变化,高度怀疑恶性病变,需尽快手术干预。
面对手术建议,蒋先生一度对手术创伤、术后恢复和疼痛问题心存顾虑。孝感市第一人民医院胸外科主治医师周真及手术团队在详细评估病情后,结合结节位置、大小及恶变风险,为其制定了单孔胸腔镜下肺段切除术的个体化微创方案。
术中,手术团队仅在患者胸壁开设一个约3厘米的微小切口,将所有操作集中于这一“钥匙孔”内,精准切除病变组织。术中快速冰冻病理结果证实为肺腺癌,切除范围彻底,达到根治效果。
相较于传统多孔胸腔镜手术,单孔胸腔镜手术创伤更小,对肋间神经和胸壁肌肉损伤更轻,患者术后疼痛更轻、恢复更快。该术式对主刀医生的技术要求极高,所有器械需在单一小切口内协同操作,对器械角度与路径的预判、操作精度均有极高要求。同时,该术式并非适用于所有患者,对于肿瘤较大、胸腔致密粘连或肺门淋巴结钙化严重者,传统多孔或机器人手术在根治性和安全性方面更具优势。
胸外科副主任张超斌介绍,亚实性肺结节是早期肺癌的常见表现,长期随访中一旦出现增大、密度增高等恶变迹象,及时手术是最佳治疗手段。而单孔胸腔镜肺段切除术,在保证肿瘤根治的前提下,最大限度保留了健康肺组织,兼具“根治性、微创性、保护性”三重优势,是早期肺癌、肺结节患者的优选术式。
此次手术的成功实施,不仅展现了孝感市第一人民医院胸外科在胸部微创外科及早期肺癌诊治领域的技术能力,也体现了科室以患者为中心、以高精尖技术降低手术创伤、缩短康复周期、提升患者生活质量的治疗理念。
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