精神障碍合并糖尿病：不容忽视的双向健康隐患

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 熊贝乐）近日，45岁的张先生因重度抑郁伴焦虑来到武汉市武东医院治疗，入院血糖指标正常。住院期间，受情绪波动、饮食作息紊乱及抗抑郁药物影响，他的空腹血糖升至12.6mmol/L，确诊2型糖尿病。如今，精神障碍患者合并血糖异常、糖尿病的病例持续增多，但多数患者和家属只关注精神症状恢复，忽略躯体代谢问题，潜藏双重健康隐患。

针对高发的身心共病问题，医院心身诊疗科总结出成熟的身心同治模式。结合张先生的病例，医护团队优化治疗方案，更换代谢风险更低的精神类药物稳定情绪，同步开展规范降糖治疗，搭配科学饮食管控与适度运动干预。经过系统双向调理，张先生情绪平稳，躯体不适症状完全消退，血糖恢复正常，长期随访身心状态保持稳定。

据介绍，这类身心共病极易误诊，躯体不适症状常被误判为病情复发或药物副作用。患者出现频繁口渴、夜尿增多、多食消瘦、周身乏力、皮肤瘙痒、莫名烦躁等表现时，需第一时间排查血糖。血糖紊乱会影响大脑供血与神经功能，造成情绪失控；而精神躁动、作息混乱、饮食失度，又会造成血糖反复波动，削弱诊疗效果，导致病情久治难愈。

规范居家养护是患者长效康复的核心。家属需常备血糖仪，病情稳定期每周监测两至三次血糖，情绪、作息异常时及时加测，严禁擅自增减、停用各类药物。日常杜绝囤积高糖、油炸零食，坚持三餐定时定量，柔性疏导患者情绪性进食行为。同时督促患者规律作息、避免昼夜颠倒，每日适度活动，助力身体代谢、平稳身心状态。

临床三类认知误区亟需纠正。高血糖引发的脏器并发症不可逆，不可轻视精神患者血糖异常；降糖治疗离不开饮食管控，单纯服药无法稳定血糖；糖尿病早期症状隐匿，不能仅凭身体感受判断健康状况。长期熬夜、高压焦虑、久坐少动的普通市民，同样属于高危人群，需规律作息、坚持运动，定期做好身心筛查。

医院常态化开展身心专项筛查、社区义诊与健康指导服务，开通免费心理援助热线。身心健康一体相连，打破重精神、轻躯体的单一诊疗思维，同步做好情绪调理与代谢管理，才能有效规避双向健康风险，为群众身心健康筑牢保障。