荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 廖丹 张丽敏)近日,针对急性脑出血高发的健康风险,荆楚网记者专访武汉市武东医院综合科主任廖丹。临床上不少群众存在认知误区,误以为脑出血只是老年人专属疾病。实际上,这一凶险的脑血管急症起病急、进展迅猛,致残致死率高,留给临床干预的时间窗口十分有限,应当引起大众高度重视。
急性脑出血属于出血性脑卒中,为非外伤性颅内血管破裂出血。坚硬密闭的颅骨缺少缓冲空间,血管破裂后,短时间内溢出的血液便会压迫脑组织,造成脑细胞水肿、坏死。和血管堵塞引发的脑梗相比,脑出血损伤呈爆发式进展,即便挽回生命,也极易留下肢体瘫痪、言语障碍、认知衰退等后遗症,重症患者往往预后较差。
廖丹介绍,绝大多数脑出血不是偶然突发,而是脑血管长期受损后的集中爆发。长期高血压是首要高危因素,血压长期管控不佳,持续冲击脑内细小动脉,会造成血管壁变薄变脆,甚至形成微小动脉瘤。糖尿病、高血脂、血管硬化,会进一步降低血管耐受能力;情绪剧烈波动、过度劳累、用力排便、气温骤降等,都可能成为诱发血管破裂的导火索。
很多悲剧源于对预警信号的漠视。炸裂样头痛、单侧肢体无力、口角歪斜、言语含糊、莫名呕吐、精神嗜睡等异常表现,常常被误当成疲劳、颈椎病。廖丹提醒,一旦出现上述任一症状,切勿居家观望,应尽快通过头颅CT排查,这是规避重症的关键。
遭遇脑出血患者,不当处置会加重病情。发现病患,应让其平躺,减少搬动摇晃,解开衣领,将头部偏向一侧,保障气道通畅;严禁喂药喂水、掐按人中,第一时间拨打120等待专业救援。
“脑出血可防而难救治,关口前移才是核心。”廖丹强调,要规范管控血压,不可随意停用降压药;保持情绪平稳,坚持低盐饮食,规避熬夜、过度劳累等诱发血压骤升的行为。45岁以上人群建议每年筛查血压、血糖、血脂;季节交替注意防寒保暖,减少温度变化对脑血管的刺激。脑血管疾病不分年龄,读懂预警信号、掌握科学急救、管好基础慢病,才是守护自身与家人健康的根本。
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