“医疗+社工”联合查房，精准摸排困境老人——萤光计划落地孝感市第一人民医院

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 殷承英）为精准识别慢病老人的实际困难，让公益帮扶资源真正惠及有需要的患者，近日，孝感市第一人民医院医务社工部联合慢性疾病科开展联合查房，同步完成韩红爱心慈善基金会萤光计划患者的资料收集与评估工作。以“医疗+社工”联动模式，为困境老年患者筑牢健康与生活双重保障。

高龄慢性病患者中，低保、独居、失能等困境老人不仅长期受病痛困扰，还常常面临照护压力大、生活物资短缺、心理孤独等多重难题。单纯的临床治疗，难以满足其在生活、心理、社会支持等层面的全部需求。本次联合查房，将临床诊疗评估与医务社工社会评估融为一体，力求全面掌握患者的真实处境。

查房过程中，慢性疾病科副主任刘彩霞细致查看每位老年患者的身体状况，评估其慢病控制情况与用药安全，及时调整诊疗方案。医务社工负责人同步开展个案评估，耐心询问老人家庭情况、收入来源、日常照护及经济负担等信息，仔细收集、核对相关材料，详细记录困难诉求，认真完成萤光计划的资料建档工作。

“老人家，除了看病吃药，生活上还有哪些难处，您都可以跟我们说。”病房内，社工细心倾听老人与家属倾诉，了解他们就医之外的现实困境。对于符合条件的高龄患者，将纳入萤光计划帮扶范围，为其争取关爱资源，缓解长期慢病带来的经济压力，让老年患者在治病之外，也能获得生活上的支持与人文关怀。

据社工介绍，随着该院医务社工部的社会影响力不断提升，链接的资源越来越多。萤光计划是北京韩红爱心慈善基金会推出的困境患者关怀项目，重点对长期慢病、高龄、因病致困的困难患者提供帮扶。本次查房摸排收集的资料，将按项目规范整理上报，筛选符合条件的患者纳入项目帮扶名单。

一直以来，孝感市第一人民医院积极推进医社协同服务，把医务社工融入临床一线，打通医疗服务与社会帮扶之间的通道。下一步，医院将常态化开展医社联合查房，持续摸排高龄、困境老年患者，用好萤光计划公益资源，把温暖送到病床边，用微光汇聚力量，守护老年患者的健康与尊严。