随州市中心医院全力推进“323”攻坚行动（5）： 守护孩子“光明”的未来

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 依萱）目前，儿童青少年近视呈高发、低龄、重度化态势，成为影响青少年学生健康成长的突出问题。根据湖北省“323”攻坚行动方案，儿童青少年近视防控已纳入3类突出公共卫生问题，因此构建儿童青少年近视防控体系尤为重要。为全力推进“323”攻坚行动，经随州市卫生健康委批准，依托随州市中心医院的眼科技术优势，在该院设立随州市儿童青少年近视防控中心（下称市防控中心）。

随州市中心医院院长钱进介绍，该院高度重视市防控中心建设，全力担负起全市儿童青少年近视防控的技术指导、视力筛查、视觉健康档案的建立、四级防控体系的组建及近视防控知识宣教等工作，引领全市近视防控工作开展，带动县（市、区）近视防控基地发展，打造“防、筛、管、治”一体化的全流程健康管理服务模式。

成立组织 健全制度

近视防控工作制度化

遗传因素、发育因素、环境因素都是导致近视的原因，近年来，随着电子产品的普及，我国青少年儿童近视情况日趋严重。目前我国近视患者高达6亿，青少年近视率位居世界第一，近视防控形势严峻。

随州市中心医院眼科是集医疗教学保健于一体的独立一级学科，现有主任医师2人，副主任医师6名，有5位硕士学位获得者，其中多名省市级学会委员，多次获得省市级科技进步奖，2004年入选市级重点专科，2022年3月入选省级临床重点专科。

随州市儿童青少年近视防控中心成立现场。通讯员供图

该科设备先进齐全，拥有德国蔡司全飞秒激光角膜屈光手术设备、蔡司超高分辨率内置倒像手术显微镜、博士伦玻切超乳一体机、意大利CSO天狼星 Sirius 三维角膜地形图及眼前节分析系统、SW-9000光学生物测量仪、眼底照相造影一体机、倍频532激光仪、视野计、超声乳化治疗仪及相关的诊疗等设备。在完成眼科常见病的基础上，开展了全飞秒治疗近视、羊膜移植术、鼻腔泪囊吻合术、双重睑手术、斜视矫正手术治疗、青光眼小梁切除、白内障超声乳化吸出及人工晶体植入、青光眼、白内障的尖端治疗技术如青光眼阀植入、非球面人工晶体的植入。并承担着随州市防盲治盲的重要工作和随州市眼科质量控制工作。

2021年6月21日，市防控中心落户随州市中心医院，全市儿童青少年近视防控战随之打响。一年来，市防控中心在随州市卫健委的领导下，省儿童青少年近视防控中心的指导下，主动出击、多方协调、多措并举，认真落实湖北省“323”攻坚计划，聚集合力抓好儿童青少年近视防控工作，全面构建家长、学校、政府、医疗机构、学生“五位一体”近视防控体系。

同时，市防控中心依托湖北省儿童青少年屈光信息系统平台，建立“一人一档”视觉健康电子档案，建立了随州市专业、规范、高效的儿童青少年近视防控分级诊疗网络，不断加强全市儿童青少年视力不良和近视等健康数据监测和分析评估，逐步提升全市儿童青少年近视有效防控率，保护全市儿童青少年眼睛健康，有效推动随州市儿童青少年近视防控工作的开展和“323”攻坚行动计划的进行。

随州市中心医院眼科主任、市防控中心主任周波介绍，随州市中心医院充分发挥引领作用，带动随州各县（市、区）公立医院形成近视防控链，逐级向基层辐射，着力落实儿童青少年视力筛查和近视防控工作。

严格筛查 规范诊治

建立青少年视力档案

“预防优先，防治结合，目前我们的近视防控目标是青少年近视率每年下降0.5个百分点。”周波介绍。一年来，市防控中心定期开展视力检测，一共拉网式针对155所学校、13万多名中小学生进行了视力筛查，在建立视力健康档案的基础上，规范诊治，近视防控工作日益科学化。

据了解，市防控中心落户随州市中心医院后，医院专门成立“323”办公室、质控工作组、培训推广组、技术帮扶工作组和网络信息组，定期召开工作推进会；设立专项资金，最快时间组织招标添置设备，为筛查工作做好保障工作。眼科在做好日常诊疗工作的同时，从科室中抽调10名经验丰富的医护人员，组成两个筛查小组，着力落实儿童青少年视力筛查和近视防控工作。

儿童青少年视力筛查现场。通讯员供图

市防控中心首先采购符合上传数据标准的筛查设备，配备防控筛查专用车、笔记本电脑、电脑验光仪、液晶视力表、路由器以及筛查相关配套工具。然后，筛查小组邀请技术人员培训工作人员，每季度组织专家分批次进学校开展近视、弱视和斜视等疾病筛查，截至目前，省级监测曾都区抽样筛查学校12所，共计3650人，近视检出人数1836人，近视检出率50.30%；随县抽样筛查学校9所，共计2879人，近视检出人数1593人，近视检出率55.33%；广水抽样筛查学校9所，共计3053人，近视检出人数1807人，近视检出率59.19%。随州市学生的近视患病率总体呈下降趋势。

后期，市防控中心将在认真开展青少年视力普查的基础上，做好学生视力不良检出率、新发病率等各项指标的统计分析，将眼部健康数据，及时更新到视力健康电子档案中，分析视力减退的主要原因，对有视力下降趋势和轻度近视的学生进行分档管理，并及时与班主任和家长沟通，提供个性化、针对性强的防控方案。

严格筛查后，规范诊断治疗是关键。市防控中心认真落实《近视防治指南》等诊疗规范，不断提高眼健康服务能力。根据儿童青少年视觉症状，进行科学验光及相关检查，明确诊断，按照诊疗规范进行矫治。叮嘱儿童青少年近视患者遵从医嘱进行随诊，以便及时调整，采用适宜的干预和治疗措施。对于儿童青少年高度近视或病理性近视患者，充分告知疾病的危害，提醒其采取预防措施，避免并发症的发生或降低危害。做好近视早发现早治疗，规范儿童青少年视力诊断，提高治疗效果。

据了解，目前随州市中心医院正在省儿童青少年近视防治中心的指导下，积极搭建覆盖全市各县（市、区）的四级近视防控体系，并以学校视力筛查为契机，邀请各县（市、区）近视防控中心相关人员进行现场观摩学习，现场进行示范教学，力争全市的筛查工作统一规范，数据真实可靠。同时，积极开展预防近视的宣传和干预措施，实施儿童青少年近视的预防与矫正工作，遏制当前近视发病率居高不下的局面，全力降低我市学生近视眼发病率，提高儿童青少年整体视力水平。

周波呼吁，近视防控需要政府、学校、家庭、医院、社会“五位一体”共同行动，了解科学防控知识，做到早预防、早发现、早治疗，提升全市儿童青少年近视有效防控率，保护全市儿童青少年眼睛健康。

家校联动 宣教同进

五位一体做好近视防控

大力提高青少年近视防控成效，需要卫生部门、教育部门、学校、医院、青少年本人尤其是家长的支持与配合。市防控中心组织各大医疗机构、疾控部门视力问题防治专家走进校园，为学生讲解眼保健知识,并培训教师。同时，联合学校组织视力问题家长探讨会，加强体育锻炼和营养，创设良好学习环境，合理安排作息时间，养成良好用眼习惯，预防近视的观念不断强化。

据统计，市防控中心成立以来，举办线上科普活动5场，观看人次约500人；举办线下科普活动17次，参加人次约15738人；走进社区5次；举办专业培训10次，参与医务人员约50人；举办义诊活动5次，参与医务人员30人，受益群众约16000人。

“全国爱眼日”宣传活动现场。通讯员供图

同时，市防控中心做好儿童青少年近视防控的科学宣教，不断提升知晓率，需要防治结合、预防优先，才能逐步提升全市儿童青少年近视有效防控率。

随州市许多学校建立校外教育网络，通过家委会、学校开放周将爱眼护眼工作纳入家校共育的工作范畴。开展预防近视周主题教育活动，学校政教处、团委通过道德与法治、生命安全、少先队活动等课程，集中对学生进行一次保护视力教育，及时纠正学生不良的用眼卫生习惯，做到“防近”宣传教育经常化、制度化。

市防控中心充分利用“全国爱眼日”这一契机，开展形式多样、内容丰富的“防近”宣传活动，如安排眼科专家到学校给全校师生进行“防近”知识讲座和培训，让师生了解近视的发生机理、预防措施及“防近”的现实意义，控制学生近距离用眼时间。

同时，建议学校将培养学生良好用眼卫生习惯贯穿于整个课堂教学中，按照静动结合、视近与视远交替的原则安排每天课程与活动，课间有值日班干部督促学生到室外活动或远眺。学校体卫艺处筹建校园视力监测点，随时接受学生视力保健咨询，严格落实一小时学生“阳光体育运动”和大课间制，将眼保健操做操情况纳入班级量化管理中。多系列举措让近视防控工作成为常态化。