04 鄂州市长港镇中心卫生院

　　深化卫生改革，服务人民群众

　　湖北省鄂州市长港镇中心卫生院位于鄂州市西郊、九十里长港中游，交通十分便利。卫生院占地面积20亩，建筑面积12600平方米，其中业务用房4600平方米，国定资产875万元，开放病床100张。现有在岗职工65人，其中专业技术人员58人，副高级职称2人，中级职称28人。卫生院科室设置合理，医疗设备齐全。长港镇常住人口1.7万人，医疗服务半径辐射周边7个乡镇，服务人口6万余人，是鄂州市和大冶市新农合、医保定点医疗机构。

　　近年来，我院认真贯彻落实科学发展观，积极推进基层医疗机构综合改革，更好地服务人民群众，促进了卫生事业的健康发展。

　　解放思想、克难勇进，积极推进综合改革

　　国家基本药物制度稳步实施。目前，卫生院配备使用247种国家基本药物和38种省增补目录药物，统一实行零差率销售，破除了以药养医的旧体制。所有药品网上集中采购，实行统一组织、统一监管。基药制度实施以来，年门诊7万人次，住院2600人次。药品价格平均降幅达42.7%，病人就诊费用平均下降41.3%。业务实现“三降一升”：药品销售收入在下降、就诊费用在下降、住院病人在下降、门诊病人在上升，真正意义上达到了“群众得实惠，（卫生）事业得发展，政府得民心”的目的。

　　新型农村合作医疗稳步推进，医疗保障水平不断提高。实行门诊统筹报销制度，农民每次报销比例不低于35%，村卫生室日报销封顶线可达7元，卫生院日报销封顶线可达15元，全年报销总额可达到200元。卫生院住院综合报销比达到85%以上。2011年门诊合作医疗报账25864人次，补偿金额37.2万元；住院补偿金额243.6万元；孕产妇101人次，垫付补偿金额3.03万元。

　　积极推进人事分配制度改革。实行定员定编、竞争上岗、全员聘任、转岗分流。建立“效率优先、兼顾公平”的绩效分配制度，打破平均主义，合理拉开分配档次，绩效工资30%固定发放，70%根据职工的服务质量、服务数量、社会满意度和岗位责任综合考核后发放，充分调动了业务人员的工作积极性。改革职称管理制度，实行评聘分开和考聘公开，破除专业技术职称终身制，按照“评聘公开，强化聘任”的原则，实行双向选择的办法，择优聘用。

　　完善镇、村卫生服务一体化管理。全面实行了行政、人员、业务、药品、财务“五统一”的管理模式，由卫生院统一规划、统一设计、统一建设，统一管理。2010年，率先在全市开展信息化建设，把财务、药品、合作医疗报销等整合到卫生院信息管理系统，同时加强了对卫生室的适时监管。

　　改革后勤服务模式。在全市乡镇卫生院率先将环境卫生保洁工作对外承包，变劳动关系为劳务关系，减轻了卫生院人员负担，解决了卫生保洁工作老大难的问题。实行诚信服务，人性化服务，如开设职工食堂、自助厨房、免费为新生儿洗澡、产科开展家庭式病房、部分科室安装“直饮水”方便病人免费使用、病房全部安装空调、手术病人免费用车送回家等为患者提供优质服务。

　　基本公共卫生服务实现居民全覆盖，服务水平明显提高

　　加强公共卫生服务能力建设。投资10万元，对公共卫生科进行了规范化建设。公共卫生科建筑面积约300平方米，相对独立，布局合理，添置了电视、VCD、电脑、冰柜、空调、资料柜等必需设备。传染病网络直报和免疫规划信息平台实行专网专机，公共卫生科与全院各科室之间实现了网络连接，疫苗入库、调拨、处方、划价、收费、消存、效期管理全部实现微机化管理。

　　创新基本公共卫生服务模式，变被动服务为主动服务。全院有92%的医务人员主动参加了家庭责任医生服务团队，并将基本公共卫生服务项目，定标定责到人，基本公共卫生服务实现居民全覆盖。家庭医生服务团队与辖区居民签订了健康服务合同，实行了网络化健康管理。通过上门随访、家庭病床、提供双向转诊跟踪服务等方式，逐步实现了每个居民都有一名责任医师的目标。今年已为1607名65岁以上老年人提供保健服务，管理高血压病人1995人，糖尿病病人256人，重性精神病76人，全部纳入了管理和监测范围。

　　业务建设不断加强，服务能力明显提升

　　加强基础设施建设，不断改善医疗服务环境。近几年来，争取国家项目资金175万元，自筹资金200多万元对门诊和住院大楼进行了改扩建，完成了给排水系统改造、环境改造、健身场所建设、园林绿化工程，努力打造家庭式病房、宾馆式病区、花园式医院。投资近150万元，完善了功能科室、手术室、急救室、妇产科、内科、药剂科的内涵建设，购置了微波综合治疗仪、尿液分析仪、电子胃镜、全自动牵引床、半自动生化分析仪、全自动血球仪、鼻内窥镜、眼科显微镜和裂隙灯、数字摄影系统-CR等设备，进一步增强了服务功能，提升了服务档次。

　　加强队伍建设，医疗服务质量明显提升。近几年来，制定相关奖惩政策，支持和鼓励业务人员自学和参加市内外学术活动，不断加强在职职工业务培训，先后选派了20多人次专业骨干外出进修和学习培训。与市二医院建立了技术协作关系，聘请省市医疗专家来院开展食道癌根治术、胃癌根治术、白内障超声乳化+晶体植入术、全髋置换术、腹腔镜手术等，在解决了部分疑难病人的就近看病难题和看病贵的同时，也拓展了医疗新技术的能力和水平。

　　完善质量控制体系，确保医疗安全。一是转变质控模式，从单纯的医疗质量控制转变为全面质量控制。编制了《质量管理方案及考评细则》，涵盖了全院各个科室，每个工作岗位。二是调整质控组织，将原来院科两级质控调整为医院、质控委员会和科室三级质控，每季度集中开展一次质量检查，科主任作为科室质控第一责任人，平时开展科内自查。三是深入开展医疗安全专项整治活动。对照活动要求，认真查找存在的医疗安全隐患，进行分析研究，制订出详细的整治方案，落实了具体的整改措施、整改时限和整改责任人。

　　一切为了病人，办人民满意的卫生院

　　我院按照讲实效、出亮点、重特色的工作要求，结合医院工作特点，在全院扎实开展了全程无障碍服务，并将其做为医院的一项特色服务抓紧抓实，赢得了较好的社会效应。

　　抓便民服务。一是开设了职工食堂和病人自助厨房，添置了厨房用品用具，供病人免费使用；二是新建了洗澡堂、购置了饮水机、每个病房都安装了壁式空调、在门诊大厅安装了固定电话，供病人免费使用；三是为手术病人提供免费用车接送；四是对每位出院患者发放一张名片，将医院电话、部分医生手机号码留给患者，建立了简易的远程咨询平台，随时随地为群众答疑解惑。对每位手术患者出院后，都会利用公卫下乡、电话等形式进行回访。　　抓惠民活动。一是开展了送医送药送健康活动，每年对长港镇福利院老人上门进行1-2次全面健康体检，建立了慢性病档案，并赠送了部分治疗药品和1000元慰问金；二是积极开展妇女病普查，每年“三八”妇女节对长港镇2000多名妇女进行了普查，免费对她们进行了电子阴道镜、乳透及宫颈刮片检查，对查出的阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等常见病予以及时治疗。　　抓利民措施。一是争取国债资金175多万元，自筹资金200多万元对门诊和住院大楼进行了改扩建，新增住院病床30张，完成了给排水系统改造、环境改造、健身场所建设、园林绿化工程，努力打造家庭式病房、宾馆式病区、花园式医院，有力地缓解了病人看病难、住院难的突出矛盾。二是加快硬件设施建设步伐，投资150多万元,购置了电子胃镜、全自动牵引床、半自动生化分析仪、鼻内窥镜、数字摄影系统-CR等设备，满足了病人的医疗检查需求。三是聘请省市医疗专家来院开展食道癌根治术、胃癌根治术、白内障超声乳化+晶体植入术、全髋置换术等，在解决了部分疑难病人的就近医疗难题和病人看病贵的同时，也拓展了医疗新技术的能力和水平。　　贴近群众需求，开展为民服务，是我院的立院之本。近几年来，这项全程无障碍服务，赢得了辖区群众的广泛赞誉，群众满意率达98%以上。近年来，我院多次代表全市基层医疗服务单位迎接国家、省、市级检查，多次受到上级表彰。2001-2012年连续六届被省委、省政府授予“最佳文明单位”， 2010年被评为全省基层医疗卫生单位深入学习实践科学发展观活动先进集体，2010-2012年被省卫生厅授予“湖北省示范乡镇卫生院”。