09 天门市汪场卫生院

　　完善体系建设 落实各项制度

　　基本情况

　　汪场中心卫生院，占地面积10632平方米，建筑面积12714平方米，为汪场镇辖内的4.5万余人提供基本医疗和基本公共卫生均等化服务，是一所中西结合且颇具模的综合性一级甲等中心卫生院，先后被评为“爱婴医院”，“全国肝炎治疗研究中心临床指导基地”，“省级示范乡镇卫生院”。医院现有职工72人，其中高级职称2人，中级职称15人；大专毕业生46个，占64%。医院拥有临床及辅助科室二十多个，高新医疗设备30多台套，能开展各种高难度手术，建立了远程医疗会诊系统，实现了信息化管理。

　　基本医疗

　　2012年，全院门诊6万多人次，出院2500人次，手术台次220，总业务量750万元。为保障基本医疗工作的完成，医院实行数量和质量两手抓。在医疗数量方面，医院合理制定全年工作量任务，细分到个人，每月公布已完成的和未完成的任务，并对医生进行门诊人次、出院人次、手术台数等方面进行排名。个人工作量任务完成情况与绩效工资紧密挂钩，以保证任务的完成。在医疗质量方面，医院同时开展“医疗质量安全检查”、“践行医疗机构从业人员行为规范”、“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”等活动。每10天进行一次考评，按考评结果对好的方面进行奖励，对不足之处进行整改，每月将考核结果在简报上公示。在严格的管理下，医院各种软件资料记录完善；甲级病历率98%；护理文书合格率98%；基础护理合格率98%；急诊急救药品完善率100%；抗生素使用合理有效；消毒隔离、无菌物品的使用和医疗废物的处置规范；全年未发生一起重大医疗事故和纠纷；患者满意度达98%。

　　医院设有中医科，能为广大居民提供中医药服务，除能进行中医针灸、康复、熏蒸、理疗外，对肝病、肾病，男科，妇科等疑难杂症诊疗效果独特；内设消化病肝病专科，2005年被指定为“全国肝炎治疗研究中心天门市临床指导基地”。医院积极开展“三堂一室”创建工作，并努力创建省级示范中医药服务乡镇卫生院。

　　公共卫生均等化服务

　　全年完成了高血压体检3635人次，随访10414人次，糖尿病体检379人次，随访1405人次，老年人年度体检与随访3094人次，重症精神病管理148人次，孕产妇管理576人次，儿童管理2422人次，预防接种9764人次，传染病管理241人次，补服叶酸507人次，农村孕产妇补助138人次,农村妇女“两癌”普查2166人次。按照“4541”模式，医院组建了5个公共卫生服务团队，为辖区居民提供建立家庭健康档案、健康教育、传染病管理、免疫接种、慢性病管理、孕产妇健康管理、儿童健康管理、老年人健康管理和重性精神病人管理等基本公共卫生均等化服务。为保质保量完成任务，五支全科医师团队分区域、分类型进行管理，做到任务和责任明确。全院职工不辞辛苦，为了既完成公卫任务，又不耽误医疗工作，常常加班加点，利用中午和晚上时间上门随访和完成电子档案输机工作。为完成老年人辅检任务，医院派专车对老年人进行接送，对部分不方便出门的老年人，由医生携带仪器上门服务，做到不漏一人。部分建档和随访工作由村医完成，为保证他们的工作质量，医院多次对乡村医生进行培训，并进行考试考核，只有通过考核的村医才有资格参与公卫工作。

　　医疗卫生服务体系建设

　　汪场镇辖区内有24个村卫生室，在汪场中心卫生院的管理下，有92%（22个）的村卫生室建设达到标准化水平，100%实行了乡村一体化规范管理。

　　在基础设施建设方面，除上级拨款外，医院还尽最大的努力筹集资金。在筹集资金方面狠抓两点，一是节流、二是开源。在节流方面，在全院倡导节约，尽量不包车办事，设施设备能修的不买，能在食堂接待客人的不去院外餐厅。医院对主要领导的生活接待、用车标准及原则进行严格规定。经过上述努力，医院每年节约相关开支近20万元。在开源方面，充分发挥中医特色和医技科室雄厚实力，在为病患者解决实际问题、获得社会效益的大前提下，同时取得合理经济效益。医院纯中草药的使用率在天门所有医疗机构中可以名列榜首，全年中草药的使用量突破110万元。

　　落实各项制度

　　（一）认真实施国家基本药物制度

　　医院及辖区内24个村卫生室严格执行基本药物制度，全部使用国家规定的基本药物和增补药物，并进行零差价销售。药品在国家基药平台统一采购，并由上级单位统一配送。医院成立中心药库，由专人进行管理，对院内、汪场镇24个村卫生室实行基药的发放。

　　（二）实施绩效管理，加强内涵建设

　　医院根据上级文件指导思想，结合本院实际情况制定了科学有效的绩效管理方案。在绩效管理方案实施后，全院职工热情高涨，提高了工作效率，更好的服务了患者和居民。

　　（三）按规定开展新农合报销制度。

　　医院认真实施新型农村合作医疗、城镇居民和职工医疗保险政策，按规定收治病人，补偿病人，未出现降低标准入院、冒名顶替、分解收费等非法套取国家基金行为。全年新农合共报销门诊人次40669，住院人次2201。