荆楚网客户端—荆楚网消息（通讯员 王言熙）“郑主任，我现在的透析流速从250ml/min降到190ml/min了，怎么办？”“我在科室等你，你快过来，可能是内瘘又有狭窄或血栓了。”9月4日，荆门二医肾内科主任郑启刚的手机上接到了在荆门市另外一家医院进行透析治疗的患者李平（化名）发来的信息。
李平今年40岁，自从十年前被查出患有尿毒症以后，一直规律透析。这么多年来他一直小心维护着自己的“生命线”，好几次内瘘血管有被血栓堵塞影响透析，都是郑主任帮着取出来，所以当再次发现内瘘出现问题时，他又第一时间联系了郑启刚主任。
通过彩超检查，郑启刚发现李平的内瘘有两处严重的血管狭窄，第一处位于右上臂靠近肩膀处，第二处位于造瘘口上方。如果不尽快将狭窄的血管扩张，内瘘很有可能会堵死。经与李平沟通后，郑启刚决定为他进行“彩超引导下内瘘球囊扩张术”。
9月5日，李平被推入了手术室。定位、穿刺等一系列操作后，导丝进入内瘘血管，在彩超的引导下缓缓顺着血管向前进，很快达到了血管分叉处，此时狭窄的血管使得彩超机屏幕基本只显示出了黑白色，郑启刚只能将导丝盲穿过去。导丝顺利穿过去了，紧接着注入生理盐水、球囊扩张，彩超屏幕上浮动的彩色区域越来越宽。经过一个多小时，手术结束了，两处狭窄的血管都被扩张到接近4mm，并且在手术结束的当天，李平就顺利进行了透析，流量重新达到了250ml/min。
“过去如果遇到这种内瘘血管严重狭窄的病人，我们只能用开放手术，将狭窄处截取下来，这样不仅创伤大、恢复时间慢，而且还浪费患者宝贵的血管资源。现在，彩超引导下内瘘狭窄球囊扩张术，拥有微创、无辐射、即时生效的优点，最主要的是它能反复操作，如果以后再次出现内瘘血管狭窄我们也可以用同样的方法扩张。”郑启刚说。”据悉，荆门二医肾内科自2017年开展这项技术以来，已成功为100多位透析患者保住了宝贵的“生命线”。
